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2026年重症专科护士试题库

第一部分单选题(100题)

1、腹部手术后患者出现下列哪种情况提示可能发生肠粘连？

A.恶心呕吐

B.腹胀

C.停止排气排便

D.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

【答案】：D

解析：本题考察腹部术后肠粘连的典型表现。肠粘连常导致肠梗阻，典型症状为“痛、吐、胀、闭”（腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便），D选项全面涵盖了肠梗阻的四联征，是肠粘连的特异性提示。A、B、C选项均为单一症状，可能由其他原因（如胃肠功能紊乱、低钾血症等）引起，缺乏特异性。故正确答案为D。

2、高热患者物理降温后，复测体温的时间应在？

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

【答案】：A

解析：本题考察高热患者护理中体温监测的知识点。正确答案为A，物理降温后30分钟复测体温，可及时观察降温效果，指导后续护理措施。选项B（1小时）、C（2小时）、D（4小时）复测时间过长，易延误对体温波动的判断。

3、患者输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、心前区闻及“水泡音”，护士应立即采取的体位是？

A.平卧位，头偏向一侧

B.左侧卧位，头低足高位

C.右侧卧位，头高足低位

D.半坐卧位

【答案】：B

解析：本题考察空气栓塞的急救体位。空气进入静脉后阻塞肺动脉入口，左侧卧位并头低足高位可使空气漂浮至右心室尖部，避免阻塞肺动脉。A选项平卧位无法改变空气位置；C选项右侧卧位可能阻塞左心；D选项半坐卧位不能缓解空气阻塞。故正确答案为B。

4、急性心肌梗死患者入院时首要的护理措施是？

A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.建立静脉通路

D.心电监护

E.以上均是

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的急救护理措施。正确答案为A，因为急性心肌梗死时心肌需氧量骤增，绝对卧床休息可显著减少心肌耗氧，防止梗死面积扩大，是首要的基础护理措施。B选项吸氧虽为常规措施，但需在卧床休息基础上进行；C选项建立静脉通路主要用于后续药物治疗（如溶栓、止痛），非首要措施；D选项心电监护是重要监测手段，但需在生命体征相对稳定后实施。E选项因A为核心措施，故排除。

5、急腹症患者在诊断未明确前禁用泻药，其主要原因是

A.妨碍准确诊断

B.引起肠穿孔

C.导致感染扩散

D.引起腹痛加剧

【答案】：A

解析：本题考察急腹症诊断原则。急腹症未明确诊断前禁用泻药，主要原因是泻药可能刺激肠道蠕动，改变腹痛性质、掩盖关键症状（如压痛、反跳痛部位变化），或影响影像学检查（如X线、CT）结果，妨碍准确诊断（A正确）。B选项肠穿孔多由肠管缺血、炎症或外力引起，非禁用泻药直接导致；C选项感染扩散多因炎症性疾病本身或穿孔导致，非禁用泻药主要原因；D选项腹痛加剧多因原发病（如梗阻、炎症）或泻药刺激引起，非主要原因。

6、骨牵引治疗患者的护理要点，错误的是？

A.保持牵引锤悬空，不可着地

B.牵引绳与患肢长轴保持平行

C.骨牵引针孔处每日用75%酒精消毒

D.牵引期间指导患者进行患肢主动活动

【答案】：D

解析：本题考察骨牵引护理操作，正确答案为D。骨牵引期间患肢需严格制动以维持骨折对位，指导主动活动会导致骨折端移位或牵引效果失效，属于错误护理措施。A（保持牵引锤悬空）可避免牵引力丢失；B（牵引绳与患肢长轴平行）确保牵引力有效作用；C（针孔酒精消毒）预防穿刺点感染，均为正确要点。

7、小儿前囟闭合的正常时间是？

A.出生后6个月内

B.1～1.5岁

C.2～2.5岁

D.3岁以后

【答案】：B

解析：本题考察儿科专科生长发育知识点。小儿前囟为顶骨和额骨形成的菱形间隙，出生时约1～2cm，一般在1～1.5岁闭合，最晚不超过2岁。选项A（6个月内闭合）过早，易导致小头畸形；选项C（2～2.5岁）为闭合延迟，可能提示脑积水、佝偻病等疾病；选项D（3岁以后）严重延迟，需排查病理因素。因此正确答案为B。

8、石膏固定患者出现以下哪项表现提示可能发生骨筋膜室综合征？

A.石膏内持续性疼痛

B.肢体苍白、感觉麻木、剧烈疼痛、脉搏消失（5P征）

C.石膏有异味

D.肢体肿胀明显

【答案】：B

解析：本题考察石膏固定并发症的识别，正确答案为B。骨筋膜室综合征是由于石膏固定过紧或肢体肿胀导致筋膜室内压力增高，压迫血管神经，典型表现为“5P征”：pain（疼痛）、pallor（苍白）、pulselessness（无脉）、paresthesia（感觉异常）、paralysis（运动障碍）。A选项持续性疼痛可能提示早期缺血，但缺乏特异性；C选项异味提示皮肤感染，与骨筋膜室综合征无关；D选项肢体肿胀为石膏固定常见现象，非特异性指标。

9、对破伤风梭菌污染的敷料，应采取的灭菌方法是？

A.煮沸消毒法（100℃，15-30分钟）

B.