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- 2026-01-28 发布于四川
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2026年老人康复护理健康协议
甲方(服务提供方):_________________________(以下简称“甲方”)
法定代表人/负责人:_________________________
统一社会信用代码/注册号:_________________________
地址:______________________________________
联系电话:__________________________________
乙方(服务接受方):_________________________(姓名:____________________,身份证号:_________________________,以下简称“乙方”)
或乙方(服务接受方)为:_________________________(如:乙方为乙方的法定代理人/家属,姓名:____________________,与老人关系:____________________,身份证号:_________________________)
服务对象:____________________________________(姓名:____________________,年龄:______岁,身份证号:_________________________)
根据服务对象康复护理需求,经甲乙双方平等协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,自愿订立本康复护理健康协议(以下简称“协议”),以资共同遵守。
第一条服务内容与范围
1.1甲方根据服务对象具体情况及康复需求,为服务对象提供以下康复护理服务:
(1)生活照料:包括但不限于饮食照护(如喂食、协助进食)、个人卫生清洁(如洗漱、协助沐浴、如厕)、衣物更换、协助移动与转移(如翻身、下床、行走)、保持床单位清洁、睡眠护理等。
(2)健康监测:包括但不限于每日测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,观察记录服务对象精神状态、皮肤状况、饮食二便情况等,并做好记录。
(3)康复辅助:根据康复计划,协助或指导服务对象进行肢体、言语、认知等康复训练,保障训练安全。
(4)用药管理:协助或监督服务对象按时按量服药,记录用药情况,发现异常及时与乙方或医生沟通。
(5)安全看护:在服务时间内,确保服务对象的人身安全,预防意外事件发生。
(6)心理支持:关注服务对象情绪变化,进行适当沟通与安慰,提供情感支持。
(7)其他约定服务:______________________________________________________(如协助就医、代购等,需明确具体内容)。
1.2服务地点:本协议项下的康复护理服务主要在服务对象居住地(地址:____________________________________)提供,特殊情况下可在甲方指定场所或医疗机构内提供,具体以甲方通知为准。
1.3服务时间:
(1)服务频次:每周______天。
(2)每日服务时段:从______时______分至______时______分。
(3)服务周期:自______年______月______日起至______年______月______日止。本协议为______期,如需续期,双方需在期满前______日协商确定。
1.4服务计划:甲方有权根据服务对象身体状况变化,调整康复护理计划,并将调整后的计划书面通知乙方,乙方应予以配合。
第二条服务费用与支付
2.1服务收费标准:
(1)基本护理费:按小时计费,每小时人民币______元。
(2)康复训练费:根据具体情况另行协商确定,费用为人民币______元/次/项。
(3)其他费用:如需使用甲方提供的特殊耗材或产生其他约定费用,费用为人民币______元。
(4)本协议总费用(预估):人民币______元(大写:____________________)。
2.2费用支付方式:乙方应于每月______日前,向甲方支付当月预估服务费用。支付方式为现金支付或银行转账,转账账户信息如下:
开户名:_________________________
开户行:_________________________
账号:_________________________
2.3预付款项:乙方应于本协议签订之日,向甲方支付人民币______元(大写:____________________)作为服务预付款,协议履行完毕或终止后,剩余款项抵扣服务费用或予以退还(以实际结算为准)。
2.4费用调整:如遇政府指导价调整、服务内容或难度发生重大变化等,经甲乙双方协商一致,
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