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造口护理流程

什么是造口

为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置

于腹部表面，以排泄粪便，就是「肠造口」，

俗称「人口肛门」。肠造口术是在肠道造一

开口，以替代原来肛门的功能。原则上如果

可能的话，造口的位置愈接近直肠愈理想。

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v美国肠造口治疗师Turnbull曾指出，对肠造口

者应重视生命的质与量，即不但要让他们活下

去，而且要让他们活得愉快、活得幸福、活得

有尊严。

v丹麦护士：

vEliseSørensen

v1957年，她发明了世界

上第一个可粘式一次性

造口护理器具-----造

口袋。

v造口袋的使用很好的提

高了造口病人的生活质

量。

目的

清洗造口周围保持造口周围

v收集排泄物，

皮肤减轻异味皮肤完整性.

v观察其量、增加患者舒适

v色、性质.度.

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造口袋的种类

1.一件式造口袋

2.二件式造口袋

3.透明造口袋

4.不透明造口袋

5.含碳片造口袋

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造口袋的种类

评估

v评估：

v患者体力恢复情况。

v患者手的灵活性。

v患者的视力及听力。

v患者学习能力，或确定护理人选。

物品准备

v物品准备：

v换药碗、生理盐水棉球、无菌纱布、手术初期

一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口

测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、

柔软卫生纸（患者准备）.

清洗剂、温水清用造口尺测

用胶盘裁刀开孔

理造口周围皮肤量造口直径

对准造口粘贴上撕去底盘的硅油纸检查开口大

去并轻压底盘小是否合适

更换一件式和两件式造口袋的步

骤

粘贴7套上

6造口袋

上夹子

1备物4抹干8

9注意

事项

2除袋3清洗

操作步骤

操作步骤

v操作步骤

v1.向患者及家属讲解更换造口袋目的及过程

v2.患者半卧位或平卧位；

v3.解开衣物，露出造口，铺一次性中单；将物

品放置易取的位置；

操作步骤

v4.除袋：

v一件式：将底板连造口袋除去，撕离时要用一

手固定皮肤，一手由上往下撕除造口袋。两件

式：一手固定于底板上，一手解开环扣由上往

下取下造口袋，用柔软卫生纸擦除造口周围粪

便，一手固定皮肤，一手由上往下撕除底板，

将旧造口袋弃置医用垃圾袋中，取下夹子。件

式、两件式造口袋、撕除后均需用，用柔软卫

生纸擦除造口周围粪便；

操作步骤

v5.清洗：

v用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤，抹洗顺

序应从外到内，动作轻柔，以清洗干净为宜，

避免使用酒精及碘酒；刺激会使皮肤干燥而损

伤皮肤；

v6.抹干：

v用干纱布抹干造口周围皮肤；

操作步骤

v7.观察造口粘膜及造口周围皮肤;

v观察造口粘膜及造口周围皮肤，有异常需及时

处理（如造口周围皮肤黏膜分离可使用护肤粉

等）.

操作步骤

v8.量度造口的大小：

v用造口量度表或尺子量度造口大小，然后将尺

寸用笔划在造口底板上；