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2025年医师资格《妇产科学》真题集

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）

1.女性内生殖器官血供最丰富的是？

2.关于孕激素生理作用的叙述，错误的是？

3.早产临产的依据，不包括？

4.产程中胎儿下降程度，以哪个胎先露为标准？

5.产后出血最常见的原因是？

6.关于足月产的定义，下列描述正确的是？

7.不属于妊娠期高血压疾病病理生理变化的是？

8.诊断早孕最敏感的辅助检查方法是？

9.宫颈上皮内瘤变（CIN）II级的组织学特征是？

10.卵巢颗粒细胞瘤最常见的体位异常是？

11.子宫内膜异位症中，最常发生的部位是？

12.宫颈癌最主要的传播途径是？

13.卵巢上皮性癌对化疗最敏感的类型是？

14.导致女性继发性闭经的最常见疾病是？

15.多囊卵巢综合征（PCOS）患者，典型的临床表现不包括？

16.人工流产负压吸宫术，适用于孕周不超过？

17.关于自然流产的描述，错误的是？

18.围绝经期综合征，女性体内水平下降最显著的是？

19.诊断生殖器疱疹，最有价值的证据是？

20.关于滴虫阴道炎的治疗原则，错误的是？

二、病例分析题

1.患者女，26岁，G1P0，因“停经50天，尿妊娠试验阳性”来诊。平素月经规律，末次月经清晰。查体：宫底位于耻上2横指，双合诊子宫大小与孕周相符，无压痛，附件区未及包块。尿HCG5000IU/L。应考虑的诊断是什么？首先应进行哪些检查以明确诊断？

2.患者女，30岁，G3P2，因“规律宫缩8小时，宫口开大3cm”入院。查体：宫缩规律，强，约40秒/5分钟，胎心140次/分，胎位LOA，S+3。肛查：宫口开大5cm，胎膜已破，羊水清，胎头下降良好。此时应采取的分娩方式首选是什么？产程中应注意观察哪些情况？

3.患者女，45岁，绝经5年，主诉“近半年阴道排液增多，呈水样，无异味”。妇科检查：宫颈光滑，举痛(-)，宫体萎缩，附件区未及异常。宫颈细胞学TCT检查结果为“不典型鳞状细胞意义不明确（ASC-US）”。下一步应进行哪项检查？该检查的目的和原理是什么？

4.患者女，28岁，G2P1，产后3周。主诉“下腹痛伴发热3天”。查体：子宫偏右，压痛明显，右侧附件区可触及增厚包块，有压痛。血常规WBC15.8x10^9/L，N%85%。最可能的诊断是什么？应如何处理？

5.患者女，35岁，因“发现右侧下腹肿块半年，月经量增多2年”就诊。查体：右侧附件区可触及一约5cmx4cm大小肿块，活动不良，边界不清，轻压痛。CA125480U/mL。应首先考虑哪些诊断？为明确诊断，首选的检查是什么？

三、不定项选择题（每题可能有多个正确答案，请选出所有正确选项）

1.下列哪些属于早期妊娠的生理变化？

A.基础体温双相型者，高温相持续超过3周

B.黑加征阳性

C.子宫增大，峡部变短，宫口未开

D.尿频

E.乳房胀痛，乳头及乳晕着色

2.产程中促进胎头下降的因素包括？

A.子宫收缩的牵拉

B.腹肌收缩

C.肛提肌收缩

D.胎背朝向母体前方

E.前羊水囊的压力

3.宫颈癌的癌前病变包括？

A.宫颈不典型鳞状细胞（ASC-US）

B.宫颈高度鳞状上皮内病变（HSIL）

C.宫颈腺癌

D.宫颈原位癌（CINIII）

E.宫颈微浸润癌

4.围绝经期综合征可能出现的症状有？

A.潮热

B.盆腔器官脱垂

C.体重增加

D.月经紊乱

E.骨质疏松

5.人工流产术后可能出现的并发症包括？

A.术后感染

B.漏吸

C.术中出血

D.宫腔粘连

E.感冒

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试卷答案

一、单项选择题

1.C

2.B

3.E

4.D

5.A

6.B

7.E

8.C

9.B

10.B

11.C

12.C

13.A

14.B

15.D

16.B

17.D

18.E

19.A

20.B

二、病例分析题

1.应考虑的诊断：先兆流产、难免流产（需结合后续发展）、正常妊娠。

首先应进行的检查：

*阴道超声检查：明确宫内是否存在妊娠囊、胎儿形态、胎心搏动，测量孕周，评估宫颈长度，排除宫外孕。

*血清HCG测定：监测HCG增长情况，辅助判断胚胎活性。

2.首选分娩方式：阴道分娩。患者宫缩规律，产程进展顺利，胎头下降良好，无头盆不称等剖宫产指征。

应注意观察的情况：

*宫