2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1231）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

网织红细胞计数的主要临床意义是：

A.反映成熟红细胞数量

B.评估骨髓造血功能

C.诊断缺铁性贫血

D.监测血小板生成

答案：B

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，其计数可反映骨髓红系造血功能（B正确）。成熟红细胞数量由红细胞计数反映（A错误）；缺铁性贫血需结合铁代谢指标诊断（C错误）；血小板生成由网织血小板或血小板计数评估（D错误）。

尿蛋白定性试验中，对清蛋白敏感但对球蛋白不敏感的方法是：

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.试带法（干化学法）

D.考马斯亮蓝法

答案：C

解析：试带法基于pH指示剂蛋白误差原理，仅对清蛋白敏感（C正确）。加热乙酸法和磺基水杨酸法可检测清蛋白和球蛋白（A、B错误）；考马斯亮蓝法为定量方法（D错误）。

下列哪项是肌酸激酶（CK）的同工酶？

A.CK-MM

B.CK-BB

C.CK-MB

D.以上均是

答案：D

解析：CK有三种同工酶：CK-MM（骨骼肌）、CK-BB（脑）、CK-MB（心肌）（D正确）。

肥达试验主要用于诊断：

A.伤寒沙门菌感染

B.支原体肺炎

C.结核分枝杆菌感染

D.乙型肝炎

答案：A

解析：肥达试验通过检测抗伤寒沙门菌O、H抗体辅助诊断伤寒（A正确）。支原体肺炎用冷凝集试验或血清学检测（B错误）；结核用PPD试验或结核抗体（C错误）；乙肝用乙肝五项（D错误）。

血培养标本采集的最佳时间是：

A.发热前30分钟

B.发热高峰时

C.抗生素使用后2小时

D.任意时间

答案：B

解析：发热高峰时血液中细菌浓度最高，此时采集阳性率最高（B正确）。发热前或抗生素使用后可能降低阳性率（A、C错误）；任意时间不符合规范（D错误）。

关于流式细胞术检测CD4+T细胞的描述，错误的是：

A.用于HIV感染患者免疫功能评估

B.需使用荧光标记的抗CD4抗体

C.结果以绝对计数（个/μL）表示

D.正常参考值通常低于200个/μL

答案：D

解析：CD4+T细胞正常参考值为500-1600个/μL，低于200提示HIV感染进展（D错误）。其余选项均正确（A、B、C正确）。

粪便隐血试验（免疫法）的优点是：

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.可区分陈旧性与新鲜出血

答案：A

解析：免疫法基于抗人血红蛋白抗体，不受动物血、铁剂干扰（A正确）。化学法可检测上消化道出血（B错误）；免疫法灵敏度更高（C错误）；无法区分出血时间（D错误）。

羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值＜2提示：

A.胎儿肺成熟

B.胎儿肺未成熟

C.胎儿肾成熟

D.胎儿肝成熟

答案：B

解析：L/S比值≥2提示胎儿肺成熟，＜2则未成熟（B正确）。

关于D-二聚体检测的临床意义，正确的是：

A.升高可确诊深静脉血栓（DVT）

B.阴性可排除急性肺栓塞（PE）

C.主要反映内源性凝血系统激活

D.肝硬化患者通常降低

答案：B

解析：D-二聚体阴性（排除界值下）可高度排除急性PE（B正确）。升高可见于DVT、DIC等，但需结合临床（A错误）；反映纤维蛋白溶解（C错误）；肝硬化因纤溶亢进可升高（D错误）。

糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理是：

A.反映近2-3天的血糖水平

B.基于血红蛋白与葡萄糖的非酶促结合

C.需空腹采血

D.正常参考值为10-12%

答案：B

解析：HbA1c是血红蛋白β链N端与葡萄糖非酶促结合的产物，反映近2-3个月血糖平均水平（B正确）。检测无需空腹（C错误），正常参考值4-6%（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于红细胞内酶缺陷的溶血性贫血有：

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症

B.丙酮酸激酶（PK）缺乏症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.地中海贫血

答案：AB

解析：G6PD和PK缺乏属于红细胞酶缺陷（AB正确）。遗传性球形红细胞增多症为膜缺陷（C错误）；地中海贫血为血红蛋白病（D错误）。

关于ELISA技术的正确步骤包括：

A.抗原/抗体包被固相载体

B.加入待测样本并孵育

C.加入酶标记的二抗

D.离心分离结合与未结合物

答案：ABC

解析：ELISA基本步骤为包被、加样孵育、加酶标二抗、洗涤后显色（ABC正确）。无需离心（D错误）。

可导致血沉增快的因素有：

A.严重贫血

B.多发性骨髓瘤

C.真性红细胞增多症

D.急性细菌性感染

答案：ABD

解析：贫血（红细胞减少）、高球蛋白血症（多发性骨髓瘤）、感染（炎症因子）可使血沉增快（ABD正确）。真性红细胞增多症因红细胞增多，血沉减慢（C错误）。

尿液显微镜检查中可见的管型包括：

A.