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2％羟丙基甲基纤维素于翼状胬肉术对术后干眼与泪膜恢复的影响探究

一、引言

1.1研究背景与意义

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病，其患病率可达2%-5%，在中国约有2000万-5000万的患病人群。该疾病通常表现为睑裂区局部肥厚的球结膜组织及纤维血管结缔性组织增生、变性，继而侵入角膜，不仅影响眼表结构，还常常导致患者出现干涩、异物感、流泪、视物不适等干眼症状。若胬肉生长侵入角膜，还可能造成散光，严重时当胬肉覆盖瞳孔区域，甚至会导致不同程度的失明。

目前，手术切除是治疗翼状胬肉的主要方式，常见的手术方式有单纯切除、球结膜转位、羊膜移植及联合自体角膜缘干细胞移植术等。然而，由于胬肉组织局部存在炎症和增生，患者在术前大多伴有不同程度的干眼。并且，手术本身也可能破坏眼表及泪膜的正常生理功能，致使术后泪液分泌减少和泪膜破裂时间缩短，严重情况下可发展为干眼症。多项临床研究表明，翼状胬肉手术会干扰泪膜稳定性，引发或加重干眼症状，部分患者术后会出现干燥感、异物感、烧灼感和视物模糊等眼表症状，且部分症状会呈进行性加重。

在翼状胬肉手术过程中，以往多采用0.9%氯化钠溶液或0.9%氯化钠溶液棉片来保护角膜。但单纯的0.9%氯化钠溶液存在蒸发快的问题，而0.9%氯化钠溶液棉片又会影响手术操作视野，两者均难以有效维持角膜的湿润状态，无法很好地满足手术需求。

近年来，人们逐渐