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研究报告

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颅内动脉瘤的护理诊断

一、患者整体状况评估

1.意识状态监测

(1)意识状态的监测是颅内动脉瘤护理中至关重要的环节，它直接关系到患者的预后和生活质量。根据美国颅神经外科协会(AANS)的数据，约70%的颅内动脉瘤患者会出现意识障碍。监测意识状态主要通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行，该评分系统包括睁眼反应、言语反应和运动反应三个维度，每个维度最高得分分别为4分，总分最高为15分。例如，某患者GCS评分为8分，表明其意识状态处于轻度昏迷状态，需要密切监测其意识变化。

(2)在监测过程中，护士需定期观察患者的觉醒程度、反应速度以及定向力。例如，某患