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临床医学综合模拟题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共30分。请将正确选项前的字母填在题后的括号内）

1.下列哪项不是心力衰竭的病理生理机制？

A.钠水潴留

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.交感神经兴奋

D.心脏收缩力增强

E.心脏重构

2.患者女，58岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息2天”就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，闻及干湿性啰音。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺结核

3.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的最重要指标是：

A.高血糖

B.高血酮

C.酸中毒

D.尿酮体阳性

E.嗜睡

4.下列关于高血压病的治疗原则，错误的是：

A.综合治疗

B.目标是使血压达到理想水平

C.优先选择利尿剂

D.药物治疗应个体化

E.生活方式干预是基础

5.急性心肌梗死最早出现的特征性心电图改变是：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.异常Q波

E.U波出现

6.下列哪种情况不宜进行消化性溃疡手术治疗？

A.急性胃溃疡伴出血

B.幽门梗阻

C.慢性胃溃疡，年龄超过60岁，症状顽固

D.胃溃疡合并癌变

E.胃溃疡病史长，症状反复发作

7.腹外疝中最常见的类型是：

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.腹壁疝

D.脐疝

E.股疝

8.肝细胞性黄疸和溶血性黄疸的主要区别是：

A.尿胆原阳性与否

B.胆红素代谢途径不同

C.粪胆原含量不同

D.血清胆红素水平不同

E.肝功能损害程度不同

9.下列关于乳腺癌的描述，错误的是：

A.最常见的乳腺癌是浸润性导管癌

B.乳腺癌的早期表现是乳房无痛性肿块

C.激素受体检测有助于指导治疗

D.腋窝淋巴结转移是判断预后的重要因素

E.乳腺癌的好发部位是乳房外上象限

10.关于新生儿黄疸，下列说法错误的是：

A.胆红素生成过多是生理性黄疸的原因之一

B.生理性黄疸通常不需要治疗

C.母乳性黄疸一般不严重，停喂母乳可缓解

D.溶血性黄疸常需要光疗

E.任何新生儿黄疸都需要立即住院治疗

11.小儿生长发育的衡量指标不包括：

A.体重

B.身高

C.头围

D.智商

E.腰围

12.小儿腹泻病最常见的原因是：

A.感染性因素

B.饮食因素

C.过敏因素

D.游走性肠炎

E.先天性肠道畸形

13.下列药物中，属于非甾体抗炎药（NSAIDs）的是：

A.阿司匹林

B.肾上腺皮质激素

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

E.麻黄碱

14.关于糖尿病足，下列说法错误的是：

A.是糖尿病常见的慢性并发症

B.主要表现为足部感染、溃疡和深层组织破坏

C.严格控制血糖可以有效预防

D.神经病变和血管病变是其发生的基础

E.一旦发生，治疗通常较为容易

15.护理危重患者时，首要的护理原则是：

A.保持患者舒适

B.预防并发症

C.保持呼吸道通畅

D.准确执行医嘱

E.进行心理护理

二、填空题（每空1分，共15分。请将答案填写在横线上）

1.休克时，微循环障碍分为______、______、______三个阶段。

2.急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹痛，即______痛→______痛→______痛。

3.脑血栓形成的最常见病因是______。

4.慢性肺源性心脏病的首要治疗原则是______。

5.消化性溃疡的主要病因是______和______感染。

6.婴儿喂养分为______喂养和______喂养两种方式。

7.诊断小儿腹泻病，除症状、体征外，主要依据是______和______。

8.酸碱平衡紊乱分为______性酸中毒、______性酸中毒、______性碱中毒和______性碱中毒四种类型。

9.长期使