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神经病学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.病理反射阳性

D.肌肉萎缩明显

2.一侧三叉神经脊束核的病损表现为

A.同侧面部痛温觉、触觉均障碍

B.同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

C.同侧面部痛温觉障碍，触觉保留

D.对侧面部痛温觉障碍，触觉保留

3.重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢肌

B.眼外肌

C.咽喉肌

D.咀嚼肌

4.癫痫失神发作的首选药物是

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

5.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

6.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

7.帕金森病的主要病理改变是

A.黑质多巴胺能神经元变性丢失

B.纹状体多巴胺能神经元变性丢失

C.黑质乙酰胆碱能神经元变性丢失

D.纹状体乙酰胆碱能神经元变性丢失

8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液检查可见

A.蛋白-细胞分离现象

B.细胞数增多

C.蛋白含量降低

D.糖含量降低

9.诊断脑梗死最可靠的影像学检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.头颅DSA

D.头颅MRA

10.偏头痛的预防性治疗药物是

A.麦角胺咖啡因

B.英明格

C.苯噻啶

D.布洛芬

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于下运动神经元瘫痪的特点

A.肌张力降低

B.腱反射减弱或消失

C.病理反射阴性

D.肌肉萎缩明显

2.引起眩晕的疾病有

A.梅尼埃病

B.颈椎病

C.椎-基底动脉供血不足

D.耳石症

3.癫痫持续状态的治疗原则包括

A.迅速控制抽搐

B.保持呼吸道通畅

C.纠正酸碱平衡失调

D.防治脑水肿

4.脑栓塞的栓子来源有

A.心源性

B.非心源性

C.来源不明

D.脂肪栓塞

5.脑出血的常见病因有

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.血液病

D.脑血管畸形

6.帕金森病的临床表现有

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌强直

D.姿势步态障碍

7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有

A.肢体对称性无力

B.感觉障碍

C.腱反射减弱或消失

D.CSF蛋白-细胞分离

8.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点包括

A.发作突然

B.持续时间短暂，一般10-15分钟

C.症状体征在24小时内完全恢复

D.可反复发作

9.诊断癫痫的主要依据是

A.病史

B.脑电图

C.头颅CT

D.神经系统体格检查

10.偏头痛的临床特点有

A.搏动性头痛

B.多为单侧

C.可伴有恶心、呕吐

D.发作前可有视觉先兆

三、判断题（每题2分，共10题）

1.上运动神经元瘫痪时，浅反射也会消失。（）

2.一侧视神经损害会导致同侧视力下降，对侧视野缺损。（）

3.重症肌无力患者症状在活动后加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后减轻。（）

4.癫痫大发作时应立即将患者头偏向一侧，防止误吸。（）

5.脑梗死患者头颅CT在发病24小时内即可显示低密度灶。（）

6.帕金森病患者的震颤在运动时加重。（）

7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者一般血沉增快。（）

8.短暂性脑缺血发作（TIA）不会遗留神经功能缺损症状。（）

9.偏头痛发作时应用麦角胺咖啡因可缓解症状。（）

10.脑出血患者均有头痛、呕吐等颅内压增高表现。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别要点。

2.简述癫痫持续状态的急救措施。

3.简述短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗原则。

4.简述帕金森病的治疗方法。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高癫痫患者的生活质量？

2.对于急性脑梗死患者，溶栓治疗的利弊及注意事项有哪些？

3.谈谈你对偏头痛预防治疗的认识。

4.怎样早期识别重症肌无力患者病情变化？

答案及解析

一、单项选择题答案及解析

1.答案：D

-解析：上运动神经元瘫痪时，肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，一般无肌肉萎缩明显，肌肉萎缩是下运动神经元瘫痪的特点之一。

2.答案：B

-解析：一侧三叉神经脊束核病损表现为同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍，触觉保留。

3.答案：B

-解析：重症肌无力最常受累的肌肉