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医院妇科年度总结汇报人:XXXX2026.01.26

CONTENTS目录012025年度工作概述02医疗业务运行情况03医疗质量与安全管理04学科建设与人才培养

CONTENTS目录05教学与科研进展06患者服务优化举措07存在问题与不足082026年工作计划

2025年度工作概述01

年度工作总体成效医疗业务量稳步增长2025年，科室全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长11.2%；住院患者6200例，同比增长8.7%；手术总量4300台。医疗质量安全持续提升全年病历甲级率99.2%（无丙级病历），手术安全核查执行率100%，术后并发症发生率1.2%，较2024年下降0.3%。学科建设与人才培养成效显著已形成四大亚专科，人才梯队结构优化，现有医师28人，硕士及以上学历占比93%，青年医师独立完成Ⅱ级手术能力达标率100%。教学科研成果丰硕承担本科实习生、规培生带教任务，出科考核通过率100%；全年立项课题8项，发表SCI论文5篇（IF合计18.6），获实用新型专利2项。患者服务体验持续优化推行分时段预约，门诊候诊时间缩短至25分钟；开设一站式服务中心，检查完成率从78%提升至92%，患者满意度达96%。

核心业务指标完成情况门诊与住院量稳步增长2025年门诊量达12.8万人次，较2024年增长11.2%；住院患者6200例，同比增长8.7%，服务能力持续提升。手术量与结构优化全年手术总量4300台，Ⅲ、Ⅳ级手术占比58%，微创手术率76%（腹腔镜2800台、宫腔镜1200台），较上年提升5个百分点。重点病种管理成效显著妇科肿瘤患者5年生存率持续提升，宫颈癌、卵巢癌规范治疗率分别达98%、95%；子宫内膜异位症复发率下降3个百分点，绝经综合征规范诊疗率92%。单孔腹腔镜技术拓展应用完成单孔腹腔镜手术320例（含子宫切除、卵巢肿瘤剔除等），患者术后24小时下床活动率95%，平均住院日缩短至4.2天。

医疗业务运行情况02

门诊与住院服务量分析门诊量稳步增长，服务需求持续扩大2025年全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长11.2%，显示患者对妇科门诊服务的需求持续上升。住院患者数量增加，床位资源高效利用住院患者6200例，同比增长8.7%，病床使用率维持在较高水平，反映科室住院服务能力及患者信任度的提升。手术总量突破，技术难度不断提升手术总量4300台，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比58%，微创手术率76%（腹腔镜手术2800台、宫腔镜手术1200台），较上年提升5个百分点，体现手术技术水平与复杂度的双提升。

手术业务开展情况手术总量与结构2025年完成各类妇科手术4300台，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比58%，微创手术率达76%，较上年提升5个百分点。微创技术应用腹腔镜手术2800台、宫腔镜手术1200台；单孔腹腔镜技术进一步拓展，完成320例（包括子宫切除、卵巢肿瘤剔除等术式），患者术后24小时下床活动率95%，平均住院日缩短至4.2天。亚专科手术特色妇科肿瘤亚组年手术量1500台（占比35%），开展腹腔镜下宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等复杂术式；盆底亚组完成盆底重建手术260台，尿失禁患者治愈率89%，盆腔器官脱垂复发率5%。

重点病种管理成效妇科肿瘤生存率稳步提升妇科肿瘤患者5年生存率持续提升，宫颈癌、卵巢癌规范治疗率分别达98%、95%。子宫内膜异位症复发率下降子宫内膜异位症综合管理覆盖门诊患者2100例，复发率较上年下降3个百分点。绝经综合征诊疗规范高效绝经综合征规范诊疗率92%，患者满意度达96%。

医疗质量与安全管理03

医疗质量控制体系建设全流程质控机制完善针对产科制定早孕建册-规范产检-高危预警-分娩评估-产后随访闭环管理路径，全年规范产检率95.3%，高危妊娠分级管理准确率100%；妇科推行术前多学科评估-术中精准操作-术后快速康复模式，妇科肿瘤患者围手术期并发症发生率同比下降2.1%，平均住院日缩短至5.8天。核心制度落实与病历质量管理严格落实18项医疗核心制度，三级查房合格率100%，术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论规范率99.8%。推行病历质量双月评，甲级病历率99.2%，无丙级病历，临床路径管理覆盖率90%，入径完成率85%，变异分析整改率100%。不良事件闭环管理建立不良事件即时上报-72小时分析-月度反馈闭环管理机制，全年上报医疗安全（不良）事件23例，同比减少15%。重点针对标本送检延迟术后疼痛评估不足等问题修订流程，相关问题发生率下降70%。感染防控与手术安全管理严格落实消毒隔离制度，定期开展医务人员手卫生、环境消杀培训与考核，全年科室医院感染发生率为0.6%，低于医院平均水平。手术安全核查执行率100%，围手术期抗菌药物规范