某初级中学2026年春季学生视力监测数据表
监测时间:2026年XX月XX日—2026年XX月XX日监测地点:学校医务室监测人员:XXX、XXX审核人员:XXX
监测说明:1.本次监测覆盖全校七、八、九年级全体学生,采用标准对数视力表,裸眼视力监测,双眼分别检测并记录;2.视力等级划分:正常(5.0及以上)、轻度视力不良(4.6-4.9)、中度视力不良(4.0-4.5)、重度视力不良(4.0以下);3.备注栏填写特殊情况(如戴镜、眼部疾病等),无特殊情况填“无”;4.本表一式两份,一份留存医务室归档,一份上报德育处备案。
序号
年级
班级
姓名
性别
学号
裸眼视
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