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膝关节置换手术同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________病区：__________床号：__________

经您（或家属）与医生充分沟通，您已了解自身病情及治疗方案。为明确医患双方权利义务，保障医疗安全，现对拟实施的膝关节置换手术相关事项进行详细说明，请您（或家属）仔细阅读并确认理解以下内容。

一、患者当前病情与手术必要性

您因“__________”（如：重度膝骨关节炎/类风湿性关节炎/创伤后关节炎等）收入院。经影像学检查（X线/CT/MRI）及临床评估，显示膝关节存在以下病理改变：关节间隙