2025年住院医师规范化培训急诊科试题(附答案解析).docxVIP

2025年住院医师规范化培训急诊科试题(附答案解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者男性，35岁，突发胸痛3小时，伴出汗、恶心，血压90/60mmHg，心率120次/分，心电图示V1-V6导联ST段抬高，最可能的诊断是什么？()

A.右心室心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.广泛前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

2.患者女性，28岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力，血压160/100mmHg，脑CT示右侧大脑中动脉供血区高密度影，最可能的诊断是什么？()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

3.患者男性，45岁，反复发作上腹部疼痛，加重1周，伴有食欲不振、乏力，查体发现上腹部压痛，最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胃癌

D.胃结石

4.患者女性，50岁，突然出现右侧肢体无力，言语不清，查体发现血压160/100mmHg，CT示右侧大脑中动脉供血区低密度影，最可能的诊断是什么？()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

5.患者男性，30岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体发现血压160/100mmHg，脑CT未见明显异常，最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

6.患者女性，20岁，突发意识丧失，伴牙关紧闭，抽搐，查体发现双侧瞳孔散大，最可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.高血压危象

C.颅内压增高

D.低血糖昏迷

7.患者男性，40岁，反复发作上腹部疼痛，加重1周，伴有食欲不振、乏力，查体发现上腹部压痛，大便隐血试验阳性，最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胃癌

D.胃结石

8.患者女性，60岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体发现血压180/120mmHg，脑CT示右侧大脑中动脉供血区高密度影，最可能的诊断是什么？()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

9.患者男性，50岁，反复发作上腹部疼痛，加重1周，伴有食欲不振、乏力，查体发现上腹部压痛，胃镜检查发现胃黏膜糜烂，最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胃癌

D.胃结石

10.患者女性，35岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体发现血压160/100mmHg，脑CT示右侧大脑中动脉供血区低密度影，最可能的诊断是什么？()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

二、多选题(共5题)

11.患者男性，60岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力，血压160/100mmHg，以下哪些检查结果可能支持脑出血的诊断？()

A.脑电图异常

B.脑脊液压力升高

C.脑CT可见高密度影

D.脑MRI可见异常信号

12.患者女性，25岁，突发意识丧失，伴全身抽搐，持续约5分钟，以下哪些措施是癫痫持续状态的首选治疗？()

A.静脉注射苯妥英钠

B.静脉注射地西泮

C.静脉注射硫酸镁

D.静脉注射利多卡因

13.患者男性，35岁，突发胸痛，伴出汗、恶心，心电图示V1-V6导联ST段抬高，以下哪些情况可能引起此类心电图改变？()

A.前壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.下壁心肌梗死

14.患者女性，40岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体发现血压160/100mmHg，以下哪些情况可能引起此类症状？()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑动静脉畸形破裂

D.脑肿瘤

15.患者男性，50岁，反复发作上腹部疼痛，加重1周，伴有食欲不振、乏力，以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.胃镜检查

B.胆囊超声检查

C.胰腺CT检查

D.胃电图检查

三、填空题(共5题)

16.患者出现心跳骤停，首选的急救措施是立即进行__。

17.脑出血最常见的病因是__。

18.癫痫持续状态的治疗首选药物是__。

19.急性心肌梗死的确诊主要依靠__。

20.休克患者的液体复苏，首选的液体是__。

四、判断题(共5题)

21.癫痫持续状态患者，单次静脉注射地西泮后，如无好转，可重复使用。()

A.正确B.错误

22.脑出血患者，一旦确诊，应立即进行手术。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者，应立即给予硝酸甘油舌下含服。()

A.正确