“免陪照护”服务知情同意书.docx

“免陪照护”服务知情同意书

医院名称(甲方):

患者姓名(乙方):_性别:年龄:住院号:

患者家属/代理人姓名:_与患者关系:联系电话:

一、服务告知与确认

1.本院病区为“免陪照护”服务试点病区。该服务是指在您住院期间,由本院或本院合作的第三方机构聘用的、经规范培训的医疗护理员,在护士指导下,为您提供生活照护,旨在减少家属陪护负担,优化住院环境。

2.自愿选择:此项服务为自愿项目,您有

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档