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2025年呼吸科肺部影像学鉴别诊断试题答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，60岁，咳嗽、咳痰1月余，活动后气短，胸片示右肺中叶浸润影，最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺炎支扩

2.患者女性，35岁，反复发作性呼吸困难，胸部CT示双肺多发结节影，以下哪种检查有助于鉴别诊断？()

A.胸部MRI

B.PET-CT

C.胸部超声

D.心电图

3.患者男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近1月加重，胸部CT示双肺多发斑片影，以下哪种疾病最需考虑？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎性假瘤

C.肺结核

D.肺癌

4.患者女性，30岁，发热、咳嗽1周，胸部CT示左肺下叶楔形影，最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺癌

5.患者男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰15年，胸部CT示双肺弥漫性磨玻璃影，以下哪种疾病最需考虑？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎性假瘤

C.肺纤维化

D.肺炎支扩

6.患者女性，40岁，反复发作性呼吸困难，胸部CT示双肺多发实变影，以下哪种疾病最需考虑？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺癌

7.患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，胸部CT示双肺多发囊状影，最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺纤维化

C.肺炎支扩

D.肺结核

8.患者女性，45岁，反复发作性呼吸困难，胸部CT示双肺多发结节影，以下哪种检查有助于鉴别诊断？()

A.胸部MRI

B.PET-CT

C.胸部超声

D.心电图

9.患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，胸部CT示双肺多发斑片影，以下哪种疾病最需考虑？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎性假瘤

C.肺结核

D.肺癌

10.患者女性，50岁，发热、咳嗽1周，胸部CT示右肺上叶空洞影，最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺癌

二、多选题(共5题)

11.以下哪些肺部影像学表现可能提示肺炎？()

A.肺实变

B.肺纹理增粗

C.肺结节

D.肺空洞

12.以下哪些疾病可能导致肺部结节影？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支扩

D.肺癌

13.以下哪些影像学表现可能提示肺纤维化？()

A.肺实变

B.肺纹理增粗

C.网状影

D.肺空洞

14.以下哪些检查方法可用于肺部疾病的鉴别诊断？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.PET-CT

D.胸部超声

15.以下哪些症状可能提示肺部感染？()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

三、填空题(共5题)

16.在肺部影像学中，弥漫性病变是指病变均匀分布在肺部，而非局限性分布。

17.肺部结节影的直径通常小于3cm，称为小结节。

18.肺实变是指肺部组织出现实质性改变，常见的影像学表现为密度增高、边缘清晰。

19.在肺部影像学中，磨玻璃影是一种密度降低但保持结构清晰的影像学表现。

20.肺部空洞的形成通常与细菌感染、真菌感染或肺结核等疾病有关。

四、判断题(共5题)

21.肺部结节影在影像学上一定是良性的。()

A.正确B.错误

22.肺实变在影像学上表现为肺部密度降低。()

A.正确B.错误

23.肺纤维化在影像学上表现为网状影和肺容积缩小。()

A.正确B.错误

24.肺部空洞的形成与肺结核无关。()

A.正确B.错误

25.胸部CT是诊断肺部疾病的唯一影像学检查方法。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述肺部结节影的影像学特征及其临床意义。

27.如何鉴别肺炎和肺结核在影像学上的表现？

28.在肺部影像学中，什么是磨玻璃影？它常见于哪些疾病？

29.请解释什么是肺实变？它可能由哪些疾病引起？

30.在肺部影像学中，什么是弥漫性病变？它常见于哪些疾病？

2025年呼吸科肺部影像学鉴别诊断试题答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】根据患者症状和胸片表现，肺炎是最可能的诊断。

2.【答案】B

【解析】PET-CT可以评估结节代谢活性，有助于鉴别良恶性结节。

3.【答案】D

【解析】患者症状和影像学表现