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- 2026-01-28 发布于广东
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图8-11尿浓缩机制示意图返回图8-12抗利尿激素的作用机制示意返回图8-13醛固酮的作用机制示意返回图8-14肾素血管紧张素醛固酮系统对泌尿的调节示意返回第四节尿液的浓缩和稀释(二)尿液的浓缩机制在失水、禁水等情况下,尿液可被浓缩,尿液的浓缩也发生在远端小管和集合管。肾对水的重吸收方式是渗透,水是随溶质的转运而被重吸收的,其动力来自肾髓质肾小管和集合管内外的渗透浓度梯度。肾髓质组织液与人体其他部位不同,它是一个高渗区,并存在很大的渗透压梯度,越朝向内髓深部渗透压越高,肾乳头部可高达3084~3598kPa,为血浆的4~5倍(图8-10)。肾髓质渗透梯度是尿液浓缩的必要条件。二、肾髓质渗透浓度梯度的形成和保持肾髓质渗透浓度梯度的形成和保持是建立在髓袢、集合管以及直小血管的结构排列与各段小管生理特性的基础之上的。肾外髓渗透浓度梯度的形成主要与NaCl的重吸收有关,而内髓渗透浓度梯度的形成与尿素循环和NaCl的重吸收有关。肾髓质渗透梯度的保持则与直小血管的作用有关(图8-11)。上一页下一页返回第四节尿液的浓缩和稀释(一)肾髓质高渗浓度梯度的形成1.肾外髓高渗浓度梯度的形成。肾外髓高渗透压主要是由髓袢升支粗段Na+的主动重吸收、Cl-的继发性主动重吸收形成的。在外髓部,由于髓袢升支粗段上皮细胞可主动重吸收NaCl,而对水不易通
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