疑难病例讨论黄疸（PPT电子版共40页可打印编辑）.ppt

不支持结肠癌最常见的转移部位是区域淋巴结、肝脏、肺和腹膜。文献[14,15]中报告了偶尔的骨、脑、甲状腺和肾上腺转移病例。肿瘤为肠道来源，如十二指肠为转移灶，目前肠道仅有升结肠病灶有成为原发灶可能。转移至十二指肠的最常见原发性肿瘤为肺癌、肾细胞癌、乳腺癌和恶性黑色素瘤[16]从结肠直接延伸到十二指肠也是可能的，但可能性较小。各种原发性肿瘤都有其独特的十二指肠转移途径，例如肺、乳腺和黑色素瘤的转移通过血液和淋巴管扩散，而结肠、卵巢和胃的转移通过腹膜转移[9]支持[14].PurandareNC,DuaSG,AroraA,ShahS,RangarajanV.Co