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高职护理专业学生专业技能考核标准及题库及答案

一、基础护理技术操作考核标准与题库

（一）考核标准

1.无菌技术：操作前洗手≥40秒，无菌区不被污染，物品摆放距无菌区≥10cm，污染即判零分。

2.生命体征：体温误差≤±0.1℃，脉搏误差≤±2次/分，呼吸误差≤±1次/分，血压误差≤±4mmHg。

3.静脉输液：一次穿刺成功率≥90%，滴速误差≤±5滴/分，固定牢固，无渗血。

4.口腔护理：动作轻柔，无黏膜损伤，棉球湿度以不滴水为准，清点棉球数量前后一致。

5.导尿术：女性一次置管成功率≥95%，男性≥90%，无菌操作零污染，尿量记录精确到5mL。

（二）单项选择题（每题1分，共30题）

1.为昏迷病人行口腔护理时，最需优先评估

A.意识状态B.吞咽反射C.口腔黏膜D.牙齿数量

答案：B

2.测量腋温时，体温计应放置的位置是

A.腋窝顶部，紧贴皮肤B.腋窝前壁C.腋窝后壁D.上臂外侧

答案：A

3.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因

A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.滴速过快

答案：D

4.为预防导尿相关尿路感染，下列措施错误的是

A.选择合适管径B.集尿袋每日更换C.引流管高于耻骨联合D.会阴消毒顺序由外向内

答案：C

5.成人胸外按压与人工呼吸比例是

A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2

答案：B

6.使用无菌持物钳时，钳端应

A.向上B.向下C.平持D.接触容器边缘

答案：B

7.鼻导管吸氧，氧流量4L/min时，吸入氧浓度约为

A.24%B.29%C.33%D.37%

答案：C

8.下列哪项属于特级护理的适用对象

A.病情稳定仍需卧床B.严重创伤大出血C.年老体弱D.术后恢复生活自理

答案：B

9.为病人翻身拍背时，拍背顺序应为

A.由下向上、由外向内B.由上向下、由内向外C.由下向上、由内向外D.随意

答案：A

10.输液中发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是

A.夹闭调节器挤压滴管B.倒置滴管挤压C.直接拔出针头D.更换输液器

答案：B

11.采集动脉血气标本后，最先做的步骤是

A.送检B.隔绝空气C.按压止血D.记录采血时间

答案：B

12.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现

A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.潜行存在

答案：C

13.为病人实施留置针封管时，肝素稀释液浓度通常为

A.10U/mLB.50U/mLC.100U/mLD.500U/mL

答案：B

14.口腔护理时，发现病人突发呛咳、发绀，首先

A.停止操作吸痰B.继续操作C.呼叫医生D.抬高床头

答案：A

15.下列哪项属于热水袋使用的禁忌

A.麻醉未清醒B.老年病人C.婴幼儿D.末梢循环不良

答案：A

16.导尿术中，润滑尿管的长度宜为

A.2cmB.5cmC.润滑整个尿管D.见尿再润滑

答案：C

17.输血前“三查八对”中不包括

A.血型B.交叉配血结果C.病人饮食喜好D.血袋编号

答案：C

18.下列哪项最能提示病人发生急性肺水肿

A.咳粉红色泡沫痰B.血压升高C.心率减慢D.呼吸音清

答案：A

19.为病人吸痰时，每次吸引时间不宜超过

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒

答案：C

20.使用微量泵时，报警显示Occlusion，首先

A.检查管路是否扭曲B.更换注射器C.关机重启D.调快流速

答案：A

21.下列哪项不是濒死病人常见的临床表现

A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高

答案：D

22.实施鼻饲时，确认胃管在胃内的金标准是

A.回抽胃液B.听气过水声C.测pH值D.X线摄片

答案：D

23.下列哪项属于锐器盒装满的指征

A.达标记线2/3B.盒盖松动C.使用满24hD.任意

答案：A

24.下列哪项不是静脉炎的局部表现

A.