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危重孕产妇救治中心建设与管理指南

一、总则

（一）目的

为加强危重孕产妇救治中心的建设与管理，提高危重孕产妇救治能力和水平，降低孕产妇死亡率，保障母婴安全，依据国家相关法律法规和政策要求，制定本指南。

（二）适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构中承担危重孕产妇救治任务的救治中心。

（三）基本原则

1.以人民为中心：将保障孕产妇生命安全和健康作为根本出发点和落脚点，提供优质、高效、安全的医疗服务。

2.统筹规划：结合区域医疗卫生资源分布和孕产妇健康需求，合理布局危重孕产妇救治中心，实现资源共享和优势互补。

3.规范管理：建立健全救治中心的管理制度和工作流程，加强质量控制和安全管理，确保救治工作的规范化、标准化。

4.协同合作：加强与其他医疗机构、急救中心等的协作配合，建立高效的转诊和救治网络，形成工作合力。

5.持续改进：定期对救治中心的工作进行评估和总结，不断完善救治方案和管理措施，提高救治能力和服务质量。

二、建设标准

（一）基础设施

1.场地布局

救治中心应设置在交通便利、便于转运的区域，内部布局合理，分区明确，包括门诊、急诊、病房、手术室、重症监护室（ICU）等功能区域。各区域之间应保持良好的联系，确保患者能够快速、安全地转运。

2.病房设施

病房应具备良好的通风、采光条件，床位数应根据医院的服务能力和需求合理设置。每张病床应配备基本的医疗设备，如心电监护仪、吸氧装置、输液泵等，以满足患者的治疗和护理需求。

3.手术室设施

手术室应符合相关的卫生和技术标准，配备先进的手术设备和器械，如麻醉机、手术显微镜、腹腔镜等。手术室应具备应急发电设备，以确保在突发情况下能够正常开展手术。

4.重症监护室（ICU）设施

ICU应配备足够数量的监护床位，每床占地面积不少于15平方米。监护室内应配备先进的监护设备，如多功能监护仪、呼吸机、血液净化设备等，以对患者进行实时、全面的监测和治疗。

（二）人员配备

1.管理人员

救治中心应配备具有丰富管理经验和专业知识的管理人员，负责救治中心的日常管理和协调工作。管理人员应具备良好的组织能力、沟通能力和决策能力。

2.医疗人员

（1）妇产科医师：应具备扎实的妇产科专业知识和丰富的临床经验，能够熟练掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗方法，以及危重孕产妇的急救技术。

（2）内科医师：应具备内科系统疾病的诊断和治疗能力，能够为合并内科疾病的孕产妇提供专业的医疗支持。

（3）外科医师：应具备普通外科、骨科等相关专业知识和技能，能够处理孕产妇在分娩过程中可能出现的外科并发症。

（4）麻醉医师：应具备熟练的麻醉技术和应急处理能力，能够为孕产妇提供安全、有效的麻醉服务。

（5）护士：应具备良好的护理专业知识和技能，能够熟练掌握各种护理操作技术，为孕产妇提供优质的护理服务。

3.其他人员

救治中心还应配备药剂师、检验师、放射技师等相关专业人员，以保障救治工作的顺利开展。

（三）设备配置

1.基本设备

应配备心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵、注射泵、吸引器等基本医疗设备，以满足患者的急救和治疗需求。

2.专科设备

（1）妇产科专用设备：如产床、胎儿监护仪、宫腔镜、腹腔镜等。

（2）内科设备：如心电图机、动态血压监测仪、血糖仪等。

（3）外科设备：如手术床、手术显微镜、腹腔镜等。

（4）检验设备：如血常规分析仪、生化分析仪、凝血功能分析仪等。

（5）影像设备：如超声诊断仪、X线机、CT等。

三、管理要求

（一）组织管理

1.成立管理委员会

救治中心应成立由医院领导、相关科室负责人和专家组成的管理委员会，负责制定救治中心的发展规划、管理制度和工作流程，协调各科室之间的工作，定期对救治中心的工作进行评估和总结。

2.明确岗位职责

救治中心应明确各岗位的职责和工作内容，确保每位工作人员都清楚自己的工作职责和工作要求。各岗位之间应建立良好的协作机制，形成工作合力。

3.建立应急响应机制

救治中心应建立完善的应急响应机制，制定应急预案，明确在突发情况下的应急处理流程和责任分工。定期组织应急演练，提高工作人员的应急处理能力和协同配合能力。

（二）质量管理

1.建立质量控制体系

救治中心应建立健全质量控制体系，制定质量控制指标和考核标准，定期对救治中心的医疗质量进行检查和评估。对发现的问题及时进行整改，不断提高医疗质量。

2.规范诊疗流程

救治中心应制定规范的诊疗流程，明确各环节的诊疗标准和操作规范。工作人员应严格按照诊疗流程进行操作，确保患者得到及时、有效的治疗。

3.加强病历管理

救治中心应加强病历管理，规范病历书写，确保病历的真实性、完整性和准确性。病历应妥善保存，以备查阅和分析。

（三）安全管理

1.医疗安全管理

救治中心应加强医疗安全管理，建立医疗安全管理制度，加强对医疗风险的评