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国家基层高血压、糖尿病防治管理指南培训考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号）

1.国家基层高血压管理指南（2020版）建议，对初诊≥180/110mmHg且无靶器官损害的患者，最适宜的随访策略是（）

A.立即转诊上级医院

B.次日复测仍高即启动药物治疗

C.1周内复测3次取平均值再决定

D.建议家庭血压监测1个月后复诊

答案：B

2.下列哪项不是高血压基层初诊评估的必须项目（）

A.血钾

B.同型半胱氨酸

C.血肌酐

D.尿常规

答案：B

3.对合并糖尿病的高血压患者，国家指南推荐首选的降压药物为（）

A.β受体阻滞剂

B.利尿剂

C.ACEI或ARB

D.α受体阻滞剂

答案：C

4.基层医疗机构对2型糖尿病患者首次眼底筛查的推荐时限为确诊后（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C

5.国家基层糖尿病防治管理指南（2022版）将HbA1c控制目标个体化，对预期生存期15年且无并发症者的推荐目标为（）

A.6.0%

B.6.5%

C.7.0%

D.7.5%

答案：C

6.某患者首次发现空腹血糖7.4mmol/L，次日复测7.1mmol/L，下一步最合理的处理是（）

A.诊断糖尿病，立即药物干预

B.行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.嘱其低糖饮食1个月后复查

D.检测HbA1c

答案：B

7.基层高血压管理“三率”指标中不包括（）

A.知晓率

B.治疗率

C.控制率

D.复发率

答案：D

8.对血压≥140/90mmHg且合并临床并发症的患者，国家指南建议降压目标为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.个体化150/90mmHg

答案：B

9.下列关于高血压药物治疗的“10/5原则”表述正确的是（）

A.单药标准剂量可降10mmHg，联合两种可降20mmHg

B.每加一种药可再降5mmHg

C.单药降收缩压10mmHg、舒张压5mmHg即为有效

D.10mg剂量递增，每增5mg多降5mmHg

答案：C

10.国家指南推荐基层对糖尿病患者进行足部病变筛查的频次为（）

A.每3个月

B.每6个月

C.每年

D.每2年

答案：C

11.某患者服用二甲双胍0.5gtid3个月后复查eGFR55ml·min?1·1.73m?2，下一步应（）

A.停用二甲双胍

B.减量至0.5gbid

C.继续原方案，1个月后复测肾功能

D.换用胰岛素

答案：B

12.高血压合并冠心病患者，静息心率80次/分时，首选加用的药物是（）

A.地尔硫?

B.美托洛尔

C.多沙唑嗪

D.氢氯噻嗪

答案：B

13.对基层医疗机构，糖尿病“三高”指标管理目标值中，LDLC应（）

A.2.6mmol/L

B.1.8mmol/L

C.1.4mmol/L

D.3.4mmol/L

答案：A

14.国家指南中，高血压危险分层最主要依据的靶器官损害指标是（）

A.左心室肥厚

B.颈动脉斑块

C.微量白蛋白尿

D.视网膜病变

答案：A

15.某患者血压150/96mmHg，合并痛风，禁用下列哪类降压药（）

A.ARB

B.吲达帕胺

C.氨氯地平

D.比索洛尔

答案：B

16.对初诊糖尿病患者，基层必须立即转诊的情形是（）

A.空腹血糖11.1mmol/L

B.尿酮体（++）

C.HbA1c9.5%

D.BMI32kg/m2

答案：B

17.国家基层指南推荐，对血压160/100mmHg且无合并症者，可尝试生活方式干预的期限为（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：B

18.下列哪项不是高血压基层随访的必查项目（）

A.体重

B.腰围

C.血尿酸

D.血压

答案：C

19.对糖尿病合并妊娠患者，国家指南推荐首选的降糖药物为（）

A.格列齐特

B.胰岛素

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

答案：B

20.基层医生对高血压患者进行健康教育时，每日钠盐摄入建议控制在（）

A.3g

B.6g

C.9g

D.12g

答案：