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2025年内分泌科痛风患者饮食教育内容考试题(含答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.痛风急性期患者24h内嘌呤摄入总量应控制在

A.100mg以内?B.150mg以内?C.200mg以内?D.250mg以内

答案：B

解析：急性期嘌呤摄入＜150mg可快速降低尿酸生成，减轻炎症反应。

2.下列哪种豆制品在加工后嘌呤下降最明显，可酌情用于痛风缓解期？

A.浓豆浆?B.北豆腐?C.腐竹?D.纳豆

答案：B

解析：北豆腐挤压脱水后嘌呤丢失约60%，每100g含嘌呤＜50mg。

3.果糖摄入增加尿酸生成的机制主要是

A.抑制肾小管URAT1?B.激活肝脏PRPP酰胺转移酶?C.促进乳酸脱氢酶?D.降低尿pH

答案：B

解析：果糖磷酸化消耗ATP，AMP↑→PRPP酰胺转移酶↑→尿酸↑。

4.痛风合并慢性肾病3期患者，每日蛋白质推荐量为

A.0.6g/kg?B.0.8g/kg?C.1.0g/kg?D.1.2g/kg

答案：B

解析：CKD3期需限制蛋白但防止负氮平衡，0.8g/kg兼顾尿酸与肾功能。

5.下列哪种蔬菜因富含槲皮素且嘌呤＜20mg/100g，被推荐用于降低血尿酸？

A.菠菜?B.芦笋?C.洋葱?D.香菇

答案：C

解析：洋葱槲皮素可抑制XOD，且嘌呤极低；菠菜、芦笋、香菇嘌呤均＞50mg。

6.痛风患者饮用苏打水，目标尿pH应维持在

A.5.0–5.5?B.5.5–6.0?C.6.2–6.9?D.7.0–7.5

答案：C

解析：pH6.2–6.9尿酸溶解度最高，＞7.0易形成磷酸钙结石。

7.下列哪项不是“高果糖玉米糖浆”常见别名？

A.果葡糖浆?B.葡萄糖异构糖浆?C.麦芽糊精?D.HFCS55

答案：C

解析：麦芽糊精为葡萄糖聚合物，不含果糖。

8.痛风急性期患者禁用的海鲜是

A.海参?B.海蜇?C.干贝?D.海鳗

答案：C

解析：干贝嘌呤＞400mg/100g，属极高嘌呤；海参、海蜇＜10mg。

9.体重指数28kg/m2的痛风患者，每周减重安全上限为

A.0.5kg?B.1kg?C.1.5kg?D.2kg

答案：B

解析：快速减重诱发酮症，竞争排泄致尿酸升高，每周≤1kg。

10.下列哪种茶饮对尿酸排泄最有利？

A.普洱熟茶?B.红茶?C.菊花普洱?D.浓绿茶

答案：C

解析：菊花含木犀草素，普洱含茶褐素，二者协同抑制XOD并促尿酸排泄。

11.痛风患者每日饮水量下限为

A.1500ml?B.2000ml?C.2500ml?D.3000ml

答案：B

解析：≥2000ml可保证尿量＞1500ml，降低尿酸饱和度。

12.下列哪种调味品需严格限量，因其嘌呤＞500mg/100g？

A.鸡精?B.生抽?C.陈醋?D.花椒油

答案：A

解析：鸡精含酵母抽提物及核苷酸，嘌呤极高。

13.痛风患者选择乳制品时，优先推荐

A.全脂牛奶?B.脱脂牛奶?C.奶油?D.奶酪

答案：B

解析：脱脂奶乳清蛋白促进尿酸排泄，且减少饱和脂肪。

14.关于樱桃降低尿酸的机制，错误的是

A.抑制IL1β?B.增加GLUT9表达?C.下调NFκB?D.减少CRP

答案：B

解析：樱桃抑制GLUT9，减少尿酸重吸收，而非增加。

15.痛风患者合并高血压，每日钠盐摄入应

A.＜2g?B.＜3g?C.＜5g?D.＜6g

答案：B

解析：＜3g（钠＜1200mg）可降低尿钙排泄，减少尿酸结石风险。

16.下列哪项属于低嘌呤主食？

A.糙米?B.燕麦?C.荞麦?D.精白米

答案：D

解析：精白米嘌呤＜20mg/100g；糙米、燕麦、荞麦嘌呤30–50mg。

17.痛风患者食用鸡蛋，每日安全上限为

A.1个?B.2个?C.3个?D.4个

答案：C

解析：蛋黄胆固醇高，但嘌呤极低，≤3个不增加尿酸。

18.关于酒精与痛风，正确的是

A.啤酒嘌呤低于白酒?B.红酒可安全饮用250ml?C.酒精抑制尿酸排泄?D.蒸馏酒无风险

答案：C

解析：酒精代谢为乳酸，竞争排泄；啤酒嘌呤高，红酒仍有酒精风险。

19.痛风患者夜间急性发作，首要饮食干预是

A.大量饮水?B.口服蜂蜜?C.进食浓肉汤?D.饮用果汁

答案：A

解析：夜间浓缩尿易结晶，即刻补水500ml可稀释尿酸。

20.下列哪种维生素在超大剂量时可升高