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2025年高级养老护理题库及答案

一、生活照护与基础护理

1.【单选】为长期卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能有效预防剪切力损伤？

A.将老人翻身至床对侧后，迅速拖出脏床单

B.抬高床头30°，让老人半坐卧，再横向滑动更换

C.两名护理员同步将老人整体抬离床面，悬空更换

D.让老人屈膝，利用“桥式”抬起臀部，抽拉式更换

答案：C

解析：整体抬离可消除摩擦力与剪切力，是JCI指南推荐做法。

2.【单选】为携带鼻胃管的老人进行口腔护理时，应优先选择哪种漱口液？

A.3%过氧化氢溶液

B.0.12%氯己定溶液

C.5%碳酸氢钠溶液

D.0.9%生理盐水

答案：B

解析：氯己定对口腔革兰阴性菌抑制强，可降低吸入性肺炎发生率。

3.【单选】关于卧床老人“七步洗手”步骤，下列哪项顺序正确？

A.内外夹弓大立腕

B.内外弓夹大立腕

C.内夹外弓大立腕

D.内外夹大弓立腕

答案：A

解析：WHO标准顺序为内、外、夹、弓、大、立、腕。

4.【单选】为尿失禁老人选择纸尿裤时，首要评估指标是：

A.吸水倍率

B.透气孔数量

C.腿围防漏折边高度

D.皮肤pH缓冲层

答案：D

解析：pH缓冲层可维持弱酸环境，预防失禁性皮炎。

5.【单选】使用“30°侧卧位”预防压疮，双下肢应如何摆放？

A.上腿屈曲90°，下腿伸直

B.上腿伸直，下腿屈曲30°

C.双下肢均伸直，中间垫枕

D.上腿屈曲30°，下腿屈曲90°

答案：A

解析：上腿屈曲90°可减轻股骨大转子压力，下腿伸直保持稳定性。

6.【单选】为糖尿病老人进行足部浸泡，水温上限为：

A.38℃

B.40℃

C.42℃

D.45℃

答案：A

解析：周围神经病变致温度觉减退，38℃以下可避免烫伤。

7.【单选】下列哪项不是“口腔干燥症”的非药物干预措施？

A.咀嚼无糖口香糖

B.使用加湿器

C.含服柠檬酸片

D.夜间佩戴口腔保湿托

答案：C

解析：柠檬酸可腐蚀牙釉质，不推荐长期使用。

8.【单选】为认知症老人安排洗澡时间，最佳时段为：

A.晨起空腹

B.午餐前30分钟

C.下午34点

D.晚餐后1小时

答案：C

解析：下午老人精神状态较稳定，日照充足，可减少“日落综合征”诱发。

9.【单选】为预防导尿管相关尿路感染（CAUTI），集尿袋应：

A.每日更换一次

B.固定在膀胱水平以上

C.避免接触地面

D.每3天放尿一次

答案：C

解析：集尿袋不可接触地面，防止逆行污染；袋体低于耻骨联合即可。

10.【单选】关于“口腔黏膜炎”分级（WHO），出现溃疡且能进食固体，属于：

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：B

解析：Ⅱ级特征为溃疡但可进食固体，Ⅲ级仅能流质。

11.【多选】下列哪些属于“误吸高风险”警示体征？

A.进食后声音嘶哑

B.吞咽后咳嗽

C.喉结上抬幅度1cm

D.口腔残留食物1茶匙

E.吞咽后呼吸频率下降

答案：ABCD

解析：呼吸频率下降提示可能已发生隐匿误吸，但非“警示”体征。

12.【多选】为长期卧床老人进行“下肢静脉血栓”预防，可采取：

A.踝泵运动每日3组，每组30次

B.抬高床尾10°

C.穿膝下2030mmHg梯度弹力袜

D.每日被动足背屈≥5秒/次

E.口服阿司匹林100mg

答案：ACD

解析：抬高床尾反而降低回心血量；阿司匹林非一线预防用药。

13.【多选】关于“老年人皮肤pH值”，下列说法正确的是：

A.正常值为4.55.5

B.使用碱性肥皂可升高至7.0

C.pH升高可激活丝氨酸蛋白酶

D.酸性环境利于金黄色葡萄球菌定植

E.失禁后pH6.5易引发真菌感染

答案：ABCE

解析：酸性环境抑制金葡菌，非“利于”。

14.【多选】为认知症老人进行“现实定向训练”，可采取：

A.床头放置大号日历

B.每日两次报时

C.使用红绿标识区分男女厕所

D.夜间关闭所有灯光助眠

E.佩戴身份腕带

答案：ABCE

解析：夜间全黑易诱发谵妄，需保留小夜灯。

15.【多选】下列哪些情况必须立即终止“热水袋”保暖？

A.皮肤出现花斑

B.老人主诉“温热舒适”

C.水温降至40℃

D.局部出现刺痛

E.10分钟后老