椎体成形术操作规范.docx

椎体成形术操作规范

一、术前准备

（一）患者评估与筛选

1.临床评估：需详细采集病史，重点关注疼痛性质（是否为静息痛或活动后加重）、起病时间、有无外伤史或骨质疏松治疗史（如双膦酸盐使用情况）。记录患者生命体征（血压、心率、血氧饱和度），评估心肺功能，合并严重心肺疾病者需经麻醉科会诊确认耐受能力。神经系统查体需明确是否存在神经根或脊髓受压症状（如下肢麻木、肌力下降、病理征阳性），若存在需警惕肿瘤或感染可能，需进一步鉴别诊断。

2.影像学检查：

-X线正侧位片：需包括全胸腰椎，明确责任椎体（疼痛对应节段）的压缩程度（测量前缘、中柱、后缘高度丢失比例）、有无椎体后缘骨折块突入椎