医学基础知识病理学练习题11.docVIP

病理学内分泌疾病疾病

一、A

1、女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化，行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是

A、有复杂分支乳头样结构?

B、可见印戒细胞?

C、腹腔高度扩张呈囊状?

D、含大量黏液?

2、诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是

A、癌细胞核明显异型?

B、癌细胞有大量核分裂象?

C、癌细胞核明显深染?

D、癌细胞核呈毛玻璃状?

3、不属于甲状腺未分化癌病理类型的是

A、隐匿性癌?

B、巨细胞癌?

C、梭形细胞癌?

D、小细胞癌?

4、免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是

A、梭形细胞癌?

B、滤泡腺癌?

C、髓样癌?

D、乳头状癌?

5、男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2.0cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是

A、鳞癌?

B、滤泡癌?

C、未分化癌?

D、乳头状癌?

6、女，35岁。颈部肿块4年余，随吞咽上下移动。近3个月肿块增大明显。手术切除后病理诊断为甲状腺滤泡状腺癌，其最主要的病理诊断依据是

A、甲状腺组织内出现乳头结构?

B、甲状腺滤泡上皮细胞明显异型?

C、甲状腺滤泡上皮细胞侵犯包膜?

D、甲状腺间质中出现大量淀粉样物质?

7、甲状腺癌中，下列哪一种最常见

A、滤泡癌?

B、乳头状癌?

C、髓样癌?

D、梭形细胞癌?

8、甲状腺最常见的恶性肿瘤是

A、未分化癌?

B、滤泡状癌?

C、乳头状癌?

D、髓样癌?

9、甲状腺癌中，一般只从血行转移的是

A、滤泡状癌?

B、乳头状癌?

C、髓样癌?

D、未分化癌?

10、下述哪种甲状腺癌的分化最差

A、滤泡状腺癌?

B、巨细胞癌?

C、髓样癌

D乳头状癌?

D、乳头状癌?

11、胰岛细胞瘤的好发部位依次是

A、胰尾、体、头部?

B、胰体、尾、头部?

C、胰尾、头、体部?

D、胰头、体、尾部?

12、对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是

A、肿瘤呈浸润性生长?

B、肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织?

C、肿瘤细胞高度异形?

D、肿瘤细胞核为毛玻璃样?

13、下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是

A、乳头状癌?

B、髓样癌?

C、滤泡癌?

D、梭形细胞癌?

14、甲状腺髓样癌是一种

A、交界性肿瘤?

B、神经内分泌肿瘤?

C、未分化癌?

D、迷离瘤?

二、X

1、甲状腺未分化癌包括

A、髓样癌?

B、巨细胞癌?

C、梭形细胞癌?

D、小细胞癌?

2、原发性糖尿病一般的分类有哪些

A、继发性糖尿病?

B、胰岛素依赖型糖尿病?

C、非胰岛素依赖型糖尿病?

D、妊娠期糖尿病?

3、下列哪些是糖尿病的表现

A、多饮?

B、多食?

C、多尿?

D、体重减轻?

4、下列关于Cushing综合征下列说法正确的是

A、本症成人多于儿童?

B、常发生于20～40岁?

C、女性多于男性?

D、异位性常见的原因为小细胞肺癌?

5、弥漫性非毒性甲状腺肿病理变化是

A、增生期?

B、胶质贮积期?

C、结节期?

D、肿胀期?

6、下列哪些是弥漫性非毒性甲状腺肿的病因

A、缺碘?

B、致甲状腺肿因子的作用?

C、高碘?

D、遗传与免疫?

答案部分

一、A

1、

【正确答案】A

【答案解析】①甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌4种病理类型。乳头状癌预后好，镜下特点为：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内有钙化小体，细胞核呈透明状或毛玻璃状，无核仁（A）。②印戒细胞是胃肠腺癌的特殊类型。“腺腔高度扩张呈囊状”为囊腺癌的特点。“含大量黏液”为黏液癌的特点。

【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】

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2、

【正确答案】D

【答案解析】①甲状腺癌病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌镜下特点为乳头分支多，间质内可见砂粒体。癌细胞分化程度不一，核常呈毛玻璃状，无核仁。癌细胞核呈毛玻璃状是乳头状癌最重要的组织学诊断依据。②癌细胞核异型明显见于分化差的滤泡癌。癌细胞有大量核分裂象见于未分化癌。

【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】

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3、

【正确答案】A

【答案解析】组织学上，甲状腺未分化癌可细分为小细胞癌、梭形细胞癌、巨细胞癌和混合性癌。隐匿性癌是指直径＜1cm的乳头状癌，不属于未分化癌。

【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】

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4、

【正确答案】C

【答案解析】①甲状腺髓样癌是由滤泡旁细胞（C细胞）发生的恶性肿瘤，能分泌降钙素，因此免疫标记降钙素阳性（C）。②ABD均不能分泌降钙素。

【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】