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重症医学竞赛试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特点是？()

A.肺泡上皮细胞受损

B.肺泡毛细血管损伤

C.肺泡间质水肿

D.以上都是

2.重症肺炎的常见并发症不包括以下哪项？()

A.肺脓肿

B.肺栓塞

C.心力衰竭

D.高血压

3.休克的治疗原则中，以下哪项是错误的？()

A.快速补充血容量

B.早期应用血管活性药物

C.纠正酸中毒

D.控制感染

4.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期表现不包括以下哪项？()

A.呼吸困难

B.肾功能衰竭

C.肌肉酸痛

D.意识模糊

5.重症患者的营养支持，以下哪项是错误的？()

A.早期开始营养支持

B.选择全肠外营养

C.注意电解质平衡

D.优先考虑营养支持

6.脓毒症的诊断标准不包括以下哪项？()

A.体温升高或降低

B.白细胞计数升高或降低

C.感染部位分泌物培养阳性

D.意识障碍

7.重症患者的液体复苏，以下哪项是错误的？()

A.首选平衡盐溶液

B.注意容量控制

C.忽视尿量监测

D.维持中心静脉压在正常范围

8.以下哪项不是重症患者常见的感染途径？()

A.穿刺部位感染

B.留置导管相关感染

C.口腔感染

D.骨髓感染

9.以下哪项不是重症患者的常见并发症？()

A.肺部感染

B.肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.肌肉萎缩

10.重症患者的监护中，以下哪项是错误的？()

A.严密监测生命体征

B.定期评估神经系统功能

C.忽视疼痛管理

D.定期评估营养状况

二、多选题(共5题)

11.重症肺炎的常见病原体包括哪些？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.真菌

D.病毒

12.重症患者的液体复苏中，以下哪些指标需要监测？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.心率

D.尿量

13.脓毒症的临床表现包括哪些？()

A.发热或低温

B.心动过速

C.呼吸急促

D.意识模糊

14.重症患者营养支持的途径有哪些？()

A.肠内营养

B.全肠外营养

C.口服

D.鼻饲

15.多器官功能障碍综合征（MODS）的诱发因素包括哪些？()

A.严重感染

B.休克

C.重度烧伤

D.恶性肿瘤

三、填空题(共5题)

16.脓毒症的病理生理过程包括______、全身炎症反应和器官功能障碍三个阶段。

17.重症患者的液体复苏中，维持______在正常范围是重要的血流动力学指标。

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）小于______被认为是重要的诊断指标。

19.重症患者的营养支持中，______有助于维持肠道菌群平衡和免疫功能。

20.多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制中，______被认为是导致器官损伤的关键因素。

四、判断题(共5题)

21.脓毒症的治疗中，抗生素的使用应尽早开始，以减少死亡风险。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，机械通气时必须设置高水平的PEEP（正压通气）。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持，全肠外营养比肠内营养更安全，并发症更少。()

A.正确B.错误

24.脓毒症患者的液体复苏，中心静脉压（CVP）的维持目标在8-12cmH2O之间。()

A.正确B.错误

25.多器官功能障碍综合征（MODS）的预防主要是通过早期识别和干预原发病，避免器官损伤。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症的临床分期及其主要特点。

27.什么是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制？

28.重症患者的营养支持中，如何选择合适的营养途径？

29.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断有哪些指标？

30.在重症患者的液体复苏中，如何避免液体超负荷和低钠血症？

重症医学竞赛试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由多种原因引起的急性肺损伤，其病理生理特点是肺泡上皮细胞受损、肺泡毛细血管损伤和肺泡间质水肿，导致气体交换障碍。

2.【答案】D

【解析】重