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重症医学基础试题及答案解析(2025版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持中，哪种营养素对于维持肠道屏障功能尤为重要？()

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

2.重症患者发生多器官功能障碍时，哪种情况提示病情恶化？()

A.尿量减少

B.呼吸频率增加

C.血压下降

D.胸部X线检查未见异常

3.以下哪种药物是治疗重症患者脓毒症休克的首选药物？()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.去甲肾上腺素

D.红霉素

4.重症患者出现急性肾损伤时，以下哪种治疗方法是首选？()

A.血液透析

B.药物治疗

C.营养支持

D.肾脏替代治疗

5.重症患者出现呼吸衰竭时，以下哪种设备是最常用的呼吸支持工具？()

A.鼻导管

B.呼吸机

C.面罩

D.咽部呼吸道

6.重症患者发生心律失常时，以下哪种情况最需要紧急处理？()

A.心率过快

B.心率过慢

C.心律不齐

D.心律过重

7.重症患者出现高血糖时，以下哪种治疗方法最合适？()

A.口服降糖药

B.胰岛素注射

C.胰高血糖素注射

D.糖皮质激素

8.重症患者出现低血压时，以下哪种处理方法不正确？()

A.补液治疗

B.使用血管活性药物

C.停止使用利尿剂

D.使用抗生素

9.重症患者发生脓毒症时，以下哪种监测指标对于评估病情变化最重要？()

A.血常规

B.血气分析

C.肾功能检查

D.肝功能检查

二、多选题(共5题)

10.重症患者机械通气时，以下哪些参数需要密切监测？()

A.呼气末正压（PEEP）

B.呼吸频率

C.呼气流量

D.氧合指数

E.气道压力

11.以下哪些因素可能导致重症患者发生急性肾损伤？()

A.严重感染

B.大量失血

C.药物副作用

D.水电解质紊乱

E.长期卧床

12.重症患者营养支持中，以下哪些营养素是必需的？()

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

E.矿物质

13.重症患者高血糖的并发症包括哪些？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.感染

C.脱水

D.蛋白尿

E.肌肉萎缩

14.重症患者出现脓毒症时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.抗生素治疗

B.抗感染治疗

C.维持血流动力学稳定

D.营养支持

E.控制炎症反应

三、填空题(共5题)

15.重症患者的早期复苏中，首先应采取的措施是

16.重症患者发生多器官功能障碍时，最常见的器官衰竭顺序是

17.脓毒症的定义是指

18.重症患者的营养支持中，蛋白质的推荐摄入量通常为

19.重症患者进行机械通气时，防止呼吸机相关肺炎的重要措施之一是

四、判断题(共5题)

20.重症患者的早期复苏中，只进行胸外按压而不进行人工呼吸可以提高生存率。()

A.正确B.错误

21.重症患者发生脓毒症时，抗生素的应用应该越早越好。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持中，完全胃肠外营养（TPN）比肠内营养（EN）更安全。()

A.正确B.错误

23.重症患者的机械通气中，高水平的呼气末正压（PEEP）可以改善氧合。()

A.正确B.错误

24.重症患者出现急性肾损伤时，早期使用利尿剂可以改善肾功能。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者早期复苏的ABC原则。

26.解释脓毒症和脓毒症休克之间的关系。

27.阐述重症患者营养支持的必要性及其目标。

28.描述机械通气中预防呼吸机相关肺炎的措施。

29.说明重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理机制。

重症医学基础试题及答案解析(2025版)

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】蛋白质对于维持肠道屏障功能尤为重要，可以增强肠道黏膜的修复和更新。

2.【答案】C

【解析】血压下降提示心功能不全，是重症患者病情恶化的一个重要信号。

3.【答案】C

【解析】去甲肾上腺素是治疗重症患者脓毒症休克的首选药物，可以提高血压。

4.【答案】A

【解析】血液透析是治疗急性肾损伤的首选方法，可以有效清除体内废物。

5.【答案】B

【解析】呼吸机是重症患者出现呼吸衰竭时最常用的呼吸支持