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医院内科低钾血症临床思维诊疗指南

一、低钾血症概述

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理生理状态。正常血清钾浓度范围为3.55.5mmol/L，钾在维持细胞的正常代谢、酸碱平衡、神经肌肉兴奋性以及心肌的正常功能等方面起着至关重要的作用。

二、临床思维要点

（一）详细询问病史

1.饮食情况：了解患者近期的饮食摄入，是否存在长期禁食、厌食、偏食等情况。例如，长期节食减肥的患者可能因钾摄入不足而导致低钾血症。

2.排便情况：询问患者有无腹泻、呕吐等情况。严重腹泻时，大量消化液丢失，其中含有丰富的钾离子，可导致钾的大量丢失。如霍乱患者，可出现剧烈腹泻、呕吐，导致严重的低钾