寄生于血液和组织的原虫2讲课文档.pptVIP

四、实验诊断(diagnosis)1．病原学检查穿刺检查-涂片法：骨髓穿刺，最为常用，检出率80％～90％；淋巴结穿刺应选取表浅、肿大者，检出率46％～87％。-培养法：穿刺物接种于NNN培养基，置22～25℃培养一周，有活动的前鞭毛体长出为阳性。第30页，共66页。-动物接种法：穿刺物接种于易感动物（如地鼠、BALB／c小鼠等），1～2个月后取肝、脾作印片或涂片，瑞氏染液染色，镜检。-皮肤活组织检查或淋巴结活检：在皮肤结节处用消毒针头刺破皮肤，取少许组织液，或用手术刀乱取少许组织作涂片，染色，镜检。第31页，共66页。2．免疫诊断法-查抗体-查循环抗原3．分子生物学方法第32页，共66页。五、流行(epidemiology)世界：中国、印度及地中海沿岸国家为主。我国：长江以北16个省市自治区。甘肃、四川、陕西、山西、新疆和内蒙古更多见。第33页，共66页。第34页，共66页。人源型犬源型自然疫源型传染源病人病犬野生动物媒介中华白蛉（家栖）中华白蛉（偏野栖）吴氏白蛉亚力山大白蛉易感者青少年，壮年儿童（10岁↓）婴幼儿（2岁↓）地区平原丘陵山区荒漠半开发区分布黄淮海地区关中，疆南西北，华北东北丘陵山区塔里木额济纳旗第35页，共66页。六、防治原则(controlandtreatment)治疗1.注射低毒高效的葡萄糖酸锑纳，疗效可达97.4％。2.抗锑病人采用戊脘脒、二脒替、羟眯替。3.经多种药物治疗无效而脾高度肿大且有脾功能亢进者，可考虑脾切除。治疗不及时常因并发症死亡，治愈后可获得终生免疫力，一般不会再感染。第36页，共66页。刚地弓形虫

Toxoplasmagondii第37页，共66页。弓形虫呈世界性分布，全世界约有5?10亿人感染，但人群感染率各地报道不等，法国高达70%?80%；日本30%?40%，我国约10%左右。第38页，共66页。弓形虫感染可引起人兽共患的弓形虫病先天性弓形虫病获得性弓形虫病免疫功能低下患者的弓形虫病第39页，共66页。单细胞真核生物，只一个种，有许多分离株。速殖子（滋养体）包囊裂殖体卵囊配子体

一、形态(morphology)第40页，共66页。假包囊：速殖子第41页，共66页。包囊：缓殖子具有富弹性坚韧的囊壁，内含虫体数个至数百个第42页，共66页。卵囊：子孢子圆形或椭圆形成熟卵囊内含2个孢子囊，每个分别由4个子孢子组成第43页，共66页。第44页，共66页。二、生活史(lifecycle)第45页，共66页。生活史–猫体内第46页，共66页。第47页，共66页。终宿主：猫科

中间宿主：人类、约14种哺乳动物类、

鸟类、爬行类、鱼类等

所有有核细胞均可被侵犯，

感染阶段：假包囊、包囊、卵囊生活史小结第48页，共66页。第1页，共66页。（优选）寄生于血液和组织的原虫第2页，共66页。

杜氏利什曼原虫引起人与动物的杜氏利什曼原虫病，又称黑热病。在印度，患者皮肤上常有暗的色素沉着，并有发热，故又称Kala-azar，即黑热的意思。第3页，共66页。一、形态(morphology)第4页，共66页。白蛉保虫宿主第5页，共66页。吸血后的白蛉第6页，共66页。对人和哺乳动物致病的利什曼原虫杜氏利什曼原虫Leishmaniadonovani热带利什曼原虫Lei