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卫生技术评估试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

卫生技术评估课程模拟试卷

一、选择题（每题2分，共20分）

1.卫生技术评估（HTA）的核心目的是？

A.评估技术的创新性

B.为卫生资源配置提供循证依据

C.评估技术的市场竞争力

D.评估技术的研发成本

2.以下哪项不属于卫生技术评估的基本步骤？

A.确定评估问题

B.收集证据

C.技术研发

D.综合分析与报告

3.成本效果分析（CEA）中，常用的效果指标是？

A.QALYs

B.质量调整生命年

C.生命年gained

D.ICER

4.卫生技术评估的数据来源不包括？

A.随机对照试验

B.观察性研究

C.专家意见

D.企业宣传资料

5.伦理原则在卫生技术评估中，以下哪项描述错误？

A.需考虑公平性

B.不需考虑患者偏好

C.需评估风险收益比

D.需尊重自主权

6.卫生技术的技术范畴不包括？

A.药物

B.手术器械

C.医院信息系统

D.医院建筑结构

7.成本效用分析（CUA）中，效用值的测量工具是？

A.SF-36

B.EQ-5D

C.WHOQOL-BREF

D.以上都是

8.卫生技术评估报告的关键要素不包括？

A.执行摘要

B.方法学描述

C.市场营销策略

D.结论与建议

9.以下哪种研究设计在卫生技术评估中提供证据等级最高？

A.队列研究

B.病例对照研究

C.系统评价/Meta分析

D.横断面研究

10.卫生技术评估的应用场景不包括？

A.医保药品目录准入

B.医院设备采购

C.临床诊疗指南制定

D.企业产品研发方向

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.卫生技术评估（HTA）

2.成本效果分析（CEA）

3.质量调整生命年（QALY）

4.机会成本

5.伦理审查

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述卫生技术评估的基本步骤及各步骤的核心内容。

2.比较成本效果分析（CEA）与成本效用分析（CUA）的异同点。

3.卫生技术评估中，如何处理证据的不确定性？请举例说明。

四、论述题（每题15分，共30分）

1.某省拟将一款新型抗肿瘤靶向药纳入医保目录，作为卫生技术评估人员，请设计一份评估方案，需包括评估目的、评估内容、方法学选择及理由。

2.结合实际案例（如某项医疗技术的应用争议），分析卫生技术评估在平衡医疗技术可及性、成本控制与临床价值中的作用及面临的挑战。

试卷答案

一、选择题

1.答案：B

解析思路：卫生技术评估的核心目的是为卫生资源配置提供循证依据，而非评估创新性、市场竞争力或研发成本，这体现了HTA的循证决策本质。

2.答案：C

解析思路：卫生技术评估的基本步骤包括确定评估问题、收集证据、综合分析与报告等，技术研发不属于评估步骤，而是技术开发的环节。

3.答案：C

解析思路：成本效果分析（CEA）中，效果指标通常采用自然单位如生命年gained，而QALYs属于成本效用分析（CUA）的指标，ICER是增量成本效果比。

4.答案：D

解析思路：卫生技术评估的数据来源应基于科学证据，如随机对照试验、观察性研究和专家意见，企业宣传资料缺乏客观性，不被视为可靠来源。

5.答案：B

解析思路：伦理原则要求考虑公平性、风险收益比和自主权，但患者偏好是伦理评估的重要部分，因此“不需考虑患者偏好”描述错误。

6.答案：D

解析思路：卫生技术的范畴包括药物、手术器械和医院信息系统等直接医疗干预技术，医院建筑结构属于基础设施，不属于技术评估范畴。

7.答案：D

解析思路：成本效用分析（CUA）中，效用值可通过SF-36、EQ-5D、WHOQOL-BREF等工具测量，这些均用于生活质量评估，因此“以上都是”正确。

8.答案：C

解析思路：卫生技术评估报告的关键要素包括执行摘要、方法学描述和结论与建议，市场营销策略与评估内容无关，不属于报告要素。

9.答案：C

解析思路：系统评价/Meta分析整合多项研究证据，证据等级最高；队列研究、病例对照研究和横断面研究证据等级较低，易受偏倚影响。

10.答案：D

解析思路：卫生技术评估应用于医保准入、设备采购和指南制定等决策场景，企业产品研发方向是企业内部决策，不属于HTA应用范畴。

二、名词解释

1.答案：卫生技术评估（HTA）：系统、透明、科学地评估卫生