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2026年地方病控制题库

第一部分单选题(100题)

1、诊断地方性甲状腺肿的主要依据是？

A.甲状腺肿大（触诊或视诊）

B.尿碘含量＜100μg/L

C.血清甲状腺激素（T3、T4）水平降低

D.血清促甲状腺激素（TSH）水平升高

【答案】：A

解析：本题考察地方性甲状腺肿的诊断知识点。正确答案为A，地方性甲状腺肿的诊断主要依据甲状腺肿大（触诊甲状腺Ⅱ度及以上肿大），结合病区环境（碘缺乏地区）即可确诊。B选项尿碘＜100μg/L是反映碘摄入不足的生化指标，但不能单独诊断甲状腺肿；C、D选项反映甲状腺功能异常（如甲减），而地方性甲状腺肿早期以代偿性肿大为主，甲状腺功能多正常，仅在严重缺碘时才出现功能异常，因此不作为主要诊断依据。

2、克山病的主要致病因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.维生素C缺乏

D.铁过量

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。正确答案为A，克山病是一种原因未明的地方性心肌病，流行病学调查和实验研究证实其主要致病因素为硒缺乏，硒作为抗氧化剂参与心肌代谢，缺乏时心肌易受损伤。B选项碘缺乏对应地方性甲状腺肿；C选项维生素C缺乏导致坏血病；D选项铁过量与血色病相关，均与克山病无关。

3、地方性克汀病患者不会出现的症状是？

A.智力发育障碍

B.生长发育迟缓

C.听力下降

D.多尿、烦渴

【答案】：D

解析：本题考察地方性克汀病的临床表现知识点。正确答案为D，地方性克汀病由胚胎期和出生后早期碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，主要表现为智力低下（A）、身材矮小（B）、听力/语言障碍（C）等。D选项‘多尿、烦渴’是糖尿病、尿崩症等内分泌或肾脏疾病的典型症状，与甲状腺激素缺乏无关。

4、大骨节病的主要病因是？

A.环境硒水平低下

B.缺碘

C.重金属污染

D.维生素D缺乏

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。正确答案为A，大骨节病是一种地方性骨关节病，主要因长期生活在低硒环境中，硒缺乏导致软骨代谢异常，进而引起骨关节病变。B选项缺碘是碘缺乏病（如甲状腺肿、克汀病）的病因；C选项重金属污染与大骨节病无直接关联；D选项维生素D缺乏主要导致佝偻病、骨软化症等，与大骨节病无关。

5、下列哪种疾病属于典型的生物地球化学性地方病？

A.碘缺乏病

B.布鲁氏菌病

C.克山病

D.大骨节病

【答案】：A

解析：本题考察地方病分类知识点。正确答案为A，碘缺乏病是因环境碘元素（生物地球化学元素）长期摄入不足导致的疾病，属于典型的生物地球化学性地方病。其他选项错误原因：B选项布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病，属于生物源性地方病；C、D选项克山病和大骨节病虽为地方病，但病因复杂（与硒缺乏、真菌毒素等多因素相关），未被明确归类为单一生物地球化学性地方病。

6、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入气溶胶

B.接触患病动物及其分泌物

C.蚊虫叮咬传播

D.输血传播

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。正确答案为B，布鲁氏菌主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）及其分泌物（如乳汁、尿液）传播，也可经消化道（食用污染乳制品）或皮肤黏膜接触。A选项呼吸道吸入较少见；C选项蚊虫叮咬无此传播机制；D选项输血传播非主要途径。

7、预防克山病的关键措施是？

A.补充硒元素

B.改善饮水卫生

C.加强营养

D.预防呼吸道感染

【答案】：A

解析：本题考察克山病预防措施知识点。正确答案为A，克山病是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病，补充硒元素（如食用硒盐）是最关键的预防措施，可显著降低发病率；B选项改善饮水卫生主要针对肠道传染病（如霍乱），与克山病无关；C选项加强营养（如补充蛋白质、维生素）仅为辅助手段，无法替代补硒；D选项预防呼吸道感染与克山病的发生无直接关联。

8、下列哪项不属于地方病的基本特征？

A.疾病分布与病区地理环境密切相关

B.具有明显的地区性

C.具有明显的职业倾向

D.采取针对性防治措施可有效控制

【答案】：C

解析：本题考察地方病的基本特征知识点。地方病是指具有地区性特征，其发生与病区内的自然环境（如地理、气候、水土等）或生活习惯密切相关，且通过针对性防治措施（如改水、改土、食盐加碘等）可有效控制的疾病。地方病通常与职业无直接关联，因此“具有明显职业倾向”不属于其基本特征。A、B、D均为地方病的典型特征，故正确答案为C。

9、下列哪种疾病属于自然疫源性地方病？

A.鼠疫

B.地方性斑疹伤寒

C.克山病

D.克汀病

【答案】：B

解析：本题考察地方病的分类。自然疫源性地方病是指病原体在自然界野生动物间传播，通过特定媒介（如节肢动物、啮齿类）感染人类，具有明显地区性分布特点。选项A（鼠疫）虽为自然疫源性疾病，