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护理诊断考试试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者因脑卒中导致吞咽困难，以下哪种护理措施最适宜？()

A.鼻饲法

B.轻柔按摩胃部

C.高盐饮食

D.增加说话频率

2.患者发生压疮后，以下哪种评估方法最不适用？()

A.观察皮肤颜色和温度

B.测量压疮面积和深度

C.询问患者疼痛程度

D.评估患者的心理状态

3.患者患有慢性心力衰竭，以下哪种症状提示可能发生心源性休克？()

A.呼吸困难

B.胸闷

C.尿量减少

D.肢体水肿

4.患者患有糖尿病，以下哪种食物最不适宜？()

A.燕麦

B.绿豆

C.白面包

D.黑木耳

5.患者发生烫伤，以下哪种处理措施是错误的？()

A.立即用冷水冲洗烫伤部位

B.涂抹牙膏

C.使用消毒剂

D.保持烫伤部位清洁干燥

6.患者发生急性阑尾炎，以下哪种检查方法最具有诊断价值？()

A.血常规

B.腹部超声

C.腹部CT

D.胸部X光

7.患者患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪种症状提示病情加重？()

A.咳嗽加重

B.呼吸困难

C.胸闷

D.胸痛

8.患者患有高血压，以下哪种生活方式干预措施最有效？()

A.饮食调整

B.适当运动

C.戒烟限酒

D.以上都是

9.患者患有类风湿性关节炎，以下哪种药物最适宜？()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.金制剂

D.抗疟药

10.患者因骨折入院，以下哪种护理措施最关键？()

A.保持伤口清洁干燥

B.遵医嘱使用止痛药

C.预防关节僵硬

D.定期进行关节活动

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是护理诊断的组成要素？()

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

12.在为患者进行压疮预防时，以下哪些措施是正确的？()

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.避免使用刺激性敷料

13.患者患有糖尿病，以下哪些是糖尿病患者的饮食原则？()

A.控制总热量摄入

B.增加膳食纤维摄入

C.限制糖分摄入

D.保持饮食均衡

14.以下哪些是急性心力衰竭患者的护理要点？()

A.保持呼吸道通畅

B.保持安静，减少活动量

C.观察患者呼吸困难等症状

D.遵医嘱使用利尿剂

15.以下哪些是护理评估的方法？()

A.观察法

B.询问法

C.体格检查法

D.文献查阅法

三、填空题(共5题)

16.护理诊断的目的是为了明确患者的护理问题，从而制定相应的护理计划，其中第一步是进行护理评估，包括评估患者的生理、心理、社会、文化等方面的状况。

17.压疮的分期中，Ⅰ期压疮的典型表现是皮肤出现局部颜色改变，但皮肤完整，表现为红、肿、热、痛。

18.糖尿病患者的饮食治疗原则中，控制总热量摄入是基础，同时要保证营养均衡，尤其是蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

19.急性心力衰竭患者的护理中，保持呼吸道通畅是非常重要的，可以通过抬高床头、给予吸氧、保持室内空气流通等措施来实现。

20.在护理过程中，对于患者的主诉和症状，护士应进行详细记录，这有助于后续的护理评估和效果评价。

四、判断题(共5题)

21.护理诊断仅涉及患者生理层面的需求。()

A.正确B.错误

22.压疮的分期中，Ⅱ期压疮仅表现为皮肤破损。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者应限制所有碳水化合物的摄入。()

A.正确B.错误

24.心力衰竭患者的治疗原则中，利尿剂是唯一有效的药物。()

A.正确B.错误

25.在护理评估中，患者的主诉和症状记录越详细越好。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述护理诊断的步骤。

27.如何预防压疮的发生？

28.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。

29.心力衰竭患者的护理中，如何进行病情观察？

30.在护理过程中，如何与患者进行有效的沟通？

护理诊断考试试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】鼻饲法可以减少患者因吞咽困难导致的食物误入气道，保证营养摄入。

2.【答案】D

【解析】心理状态评估虽然重要，但对于压疮的直接护理措施评估来说不是最直接的评估方法。

3.【答案】C

【解析】心源性休克时，心脏泵血功能