护理记录与病历管理考试试题与答案(2025年版).docxVIP

护理记录与病历管理考试试题与答案(2025年版)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者入院后，护士对其进行了生命体征监测，以下哪项不属于生命体征监测内容？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

2.以下哪项不是护理记录中的主要内容？()

A.病情观察

B.护理措施

C.护理效果

D.医嘱

3.患者发生压疮后，以下哪种措施不属于压疮预防措施？()

A.增加翻身次数

B.使用气垫床

C.避免局部受压

D.应用抗生素

4.患者术后出现恶心、呕吐，以下哪种措施首先应采取？()

A.静脉注射葡萄糖

B.静脉注射止吐药

C.胃肠减压

D.观察病情变化

5.以下哪项不属于患者健康教育内容？()

A.疾病知识教育

B.用药指导

C.心理护理

D.病房环境管理

6.患者进行静脉输液时，以下哪种情况属于输液反应？()

A.输液管路打折

B.输液瓶内液体颜色变深

C.输液部位出现红肿

D.输液过程中患者出现寒战

7.患者出现呼吸困难，护士应首先采取以下哪种措施？()

A.鼓励患者咳嗽

B.给予氧气吸入

C.嘱患者休息

D.观察病情变化

8.以下哪项不是护士职业素质要求？()

A.职业道德

B.职业技能

C.职业健康

D.职业教育

9.患者入院后，护士对其进行了体格检查，以下哪项不是体格检查的内容？()

A.生命体征

B.神经系统

C.心理状态

D.消化系统

10.患者出现发热，以下哪种药物首选？()

A.阿莫西林

B.吡唑醚胺

C.布洛芬

D.青霉素

二、多选题(共5题)

11.在护理记录中，以下哪些内容需要详细记录？()

A.病情变化

B.护理措施

C.患者主诉

D.医嘱执行情况

E.护理效果评价

12.以下哪些因素可能导致患者发生压疮？()

A.患者年龄

B.患者营养状况

C.患者活动能力

D.护理操作不当

E.环境因素

13.患者术后疼痛管理，以下哪些措施是正确的？()

A.评估疼痛程度

B.使用非甾体抗炎药

C.遵循阶梯式镇痛原则

D.鼓励患者早期活动

E.避免不必要的疼痛刺激

14.在护理过程中，以下哪些行为属于护理伦理原则的体现？()

A.尊重患者隐私

B.保持医疗保密

C.公平对待患者

D.诚实守信

E.尊重患者自主权

15.以下哪些是护理记录中“病情观察”的记录内容？()

A.生命体征变化

B.症状变化

C.心理状态变化

D.疾病进展情况

E.患者对护理的反馈

三、填空题(共5题)

16.护理记录应包括患者的个人信息、就诊日期、入院时间、住院号、床号等，以及患者的

17.护理评估的内容包括患者的生理、心理、社会和文化等方面，其中，社会方面评估主要关注患者的

18.压疮的分期根据皮肤和深层组织的损伤程度分为I期、II期、III期和IV期，其中，

19.在执行医嘱时，护士应遵循的原则包括及时、准确、无误，并确保患者安全，其中，

20.患者教育是护理工作的重要组成部分，护士应向患者及其家属提供疾病知识、

四、判断题(共5题)

21.护理记录必须由护士本人亲自书写，不得由他人代写。()

A.正确B.错误

22.压疮的好发部位主要在骨骼突出部位，如骶尾部、足跟、耳廓等。()

A.正确B.错误

23.护士在执行医嘱时，可以不核对患者的身份信息。()

A.正确B.错误

24.患者的心理状态不影响病情的观察和护理。()

A.正确B.错误

25.在护理过程中，患者的隐私权不受法律保护。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述护理记录的重要性及其在医疗过程中的作用。

27.如何预防患者发生压疮？

28.请说明护理评估的步骤及其注意事项。

29.在执行医嘱时，护士应遵循哪些原则？

30.请阐述患者教育在护理工作中的重要性及其具体内容。

护理记录与病历管理考试试题与答案(2025年版)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】血压不属于生命体征监测内容，生命体征主要包括体温、脉搏、呼吸和血压，但血压常被称为四大生命体征之一。

2.【答案】D

【解析】护理记录主要包括病情观察、护理措施和护理效果，医嘱通常由医生开出，不属于护士记录的主要内