烧伤的急救护理技术.pptVIP

烧伤的急救护理技术全面解析

第一章烧伤的基础知识与分类

什么是烧伤？烧伤的定义烧伤是指皮肤及深层组织因各种外界因素导致的损伤。这些损伤会破坏皮肤的保护屏障功能，导致疼痛、感染风险增加，严重时可能危及生命。烧伤的严重程度取决于热源温度、接触时间、受伤面积和深度等多个因素。常见烧伤类型热烧伤：火焰、热液、蒸汽、热固体接触化学烧伤：酸、碱等腐蚀性物质电烧伤：电流通过身体造成损伤辐射烧伤：过度紫外线或放射线暴露

烧伤的分度与严重程度一度烧伤仅损伤表皮层，表现为皮肤发红、肿胀、疼痛明显。通常3-7天可自行愈合，不留疤痕。典型例子是轻度晒伤。二度烧伤损伤表皮及部分真皮层，形成水疱，疼痛剧烈。分为浅二度和深二度，愈合时间2-6周，可能留有疤痕。三度烧伤全层皮肤坏死，呈焦黑或蜡白色。神经末梢被破坏，反而可能无痛感。需要植皮手术，会留下明显疤痕。四度烧伤

烧伤皮肤层次解析上图展示了不同深度烧伤对皮肤结构的影响。表皮层最外层，真皮层含有血管和神经，皮下组织则包含脂肪和结缔组织。理解这些层次有助于准确判断烧伤严重程度。专业提示：三度烧伤虽然不痛，但周围的二度烧伤区域会极度疼痛。如果患者感觉不到疼痛，反而可能是更严重的信号。

第二章烧伤急救的第一步——现场处理现场急救是烧伤救治的关键环节，正确的处理可以显著减轻伤害程度，为后续治疗创造良好条件。时间就是生命，每一秒都至关重要。

远离热源，确保安全01快速评估现场环境确保现场安全，避免救援者受伤。观察是否有持续的危险因素，如火焰、高温物体、有毒气体等。02立即脱离伤害源迅速帮助伤者离开火源、热液或其他致伤因素。如衣物着火，让患者躺下打滚灭火，或用毯子扑灭火焰。03电击伤特殊处理电烧伤必须首先切断电源！切勿直接触碰患者，使用干燥绝缘物体（木棍、塑料）移开电源。04防止二次伤害确保患者远离危险区域后，立即检查呼吸和意识状态，准备进行下一步急救措施。

冷却烧伤部位的正确方法标准冷却程序用流动的凉水（15-25℃）持续冲洗烧伤部位10-20分钟。这是烧伤急救中最重要的步骤，可以有效降低组织温度，减少热量向深层扩散，减轻疼痛和肿胀。重要注意事项切忌使用冰水或冰块直接接触伤口，可能造成冻伤和血管收缩水流应温和，避免高压冲击伤口如果无法冲洗，用冷湿毛巾冷敷也有效面部烧伤时用湿毛巾冷敷，防止呛水黄金20分钟研究表明，在烧伤后20分钟内进行充分冷却，可以显著降低烧伤深度，减少后续治疗难度和疤痕形成。

取下紧身物品戒指和首饰烧伤后肿胀迅速，戒指、手镯可能嵌入肿胀的组织，造成血液循环障碍。手表和腕带及时取下手表、手环等物品，避免压迫导致组织坏死。皮带和紧身衣物松解或剪开紧身衣物、皮带，但不要强行撕扯粘连的衣物，避免加重损伤。动作要迅速但轻柔，如果物品已经无法取下，不要强行拉扯，应立即送医由专业人员处理。记录取下的物品并妥善保管。

急救现场实操演示图示展示了用流动凉水冲洗烧伤部位的正确姿势。注意水流应温和持续，覆盖整个烧伤区域。患者应保持舒适体位，避免二次伤害。及时冷却是烧伤急救的黄金法则。每延迟一分钟，热量就会向更深层组织扩散，增加损伤程度。——国际烧伤协会急救指南

第三章轻度烧伤的家庭护理小面积的一度和浅二度烧伤可以在家中进行护理。正确的家庭护理方法不仅能缓解疼痛，还能促进愈合，减少感染风险和疤痕形成。

轻度烧伤急救步骤充分冷却伤口用流动凉水冲洗10-20分钟，直到疼痛明显减轻。这是最关键的第一步，能有效减少组织损伤。涂抹舒缓乳液轻轻涂抹含芦荟或可可脂成分的保湿润肤乳，帮助皮肤保湿，减轻不适感。避免使用油性物质。正确包扎伤口用干净无菌纱布松松地覆盖伤口，不要压迫水疱。包扎既能保护伤口免受污染，又能保持适度湿润环境。缓解疼痛必要时服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。遵循药品说明书，不要超量服用。

轻度烧伤禁忌事项不要戳破水疱完整的水疱是天然的生物敷料，能有效防止细菌感染，促进伤口愈合。戳破水疱会大大增加感染风险，延缓愈合时间。不涂抹民间偏方牙膏、酱油、黄油、蛋清等民间偏方不仅无效，还可能刺激伤口、增加感染风险、干扰医生判断伤情。只使用医学认可的处理方法。不用冰块直接冰敷冰块直接接触皮肤可能造成冻伤，加重组织损伤。应使用凉水（非冰水）冷却，或者用毛巾包裹冰袋间接冷敷。这些看似常识的做法实际上会加重伤情。请坚持使用科学验证的急救方法，不要听信未经证实的偏方。

何时需要就医？必须就医的情况烧伤面积超过患者手掌大小（约占体表面积1%）烧伤深度达到二度或更深，出现大水疱或皮肤发白烧伤部位在面部、手、足、生殖器或主要关节处环形烧伤（环绕四肢或躯干一周）出现感染迹象：发热、伤口渗脓、红肿扩散疼痛无法通过非处方药控制患者为婴幼儿、老年人或有基础疾病者儿童和老年人特别注意：这两个群体皮肤较薄，即使看似轻度的烧伤也可能比预期严重，建议及时就