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2026年卫生专业技术资格考试（血液病学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准化疗方案中，哪种药物属于烷化剂类？

A.羟基脲

B.环磷酰胺

C.紫杉醇

D.长春新碱

2、骨髓增生异常综合征（MDS）中，最常见的染色体异常是？

A.21号染色体三体

B.7号染色体长臂缺失

C.8号染色体易位

D.13号染色体缺失

3、关于骨髓转移癌的影像学特征，错误的是？

A.骨髓腔内均匀低密度灶

B.常见于椎骨、胸骨

C.病理性骨折多见于松质骨

D.增强扫描呈不均匀强化

4、确诊急性早幼粒细胞白血病（APL）的核心依据是？

A.外周血白细胞＞100×10?/L

B.骨髓原始细胞＞30%

C.过氧化氢酶阳性

D.MPO阳性

5、治疗慢性髓系白血病（CML）的一线药物是？

A.甲氨蝶呤

B.砷剂

C.伊马替尼

D.羟基脲

6、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的糖皮质激素治疗，错误的是？

A.症状缓解后逐渐减量

B.病程＜6个月者无需治疗

C.剂量通常为泼尼松1-2mg/kg/d

D.治疗期间需监测血糖和血压

7、骨髓增生异常综合征-原始细胞增多伴分化障碍（MDS-RAEB-T）的FAB分类标准是？

A.原始细胞＞20%

B.原始细胞＞30%

C.外周血嗜幼稚细胞＞10%

D.骨髓原始细胞＞15%

8、关于溶血性贫血的实验室检查，正确的是？

A.红细胞沉降率（ESR）＞50mm/h

B.血红蛋白电泳显示HbS

C.红细胞计数＞4.5×1012/L

D.网织红细胞计数＞15%

9、诊断多发性骨髓瘤的金标准是？

A.骨髓浆细胞＞30%

B.serumM-pro＞10g/L

C.淋巴结活检

D.骨骼X线显示溶骨性改变

10、关于慢性淋巴细胞白血病（CLL）的预后评估，下列哪项与生存期无关？

A.IGHV基因突变状态

B.FISH检测CCND2扩增

C.CD38和CD19表达水平

D.骨髓纤维化程度

11、骨髓增生异常综合征（MDS）的典型外周血涂片特征是（）

A.碎细胞＞15%

B.白细胞减少伴淋巴细胞增多

C.网织红细胞＞10%

D.血小板减少伴血小板形态异常

E.红细胞中央淡染区扩大

12、急性早幼粒细胞白血病（APL）首选的靶向药物是（）

A.羟基脲

B.阿糖胞苷

C.伊马替尼

D.精密达克辛

E.环磷酰胺

13、药物反应性噬血细胞综合征（DRA）的初始治疗应选择（）

A.环孢素联合甲氨蝶呤

B.糖皮质激素联合免疫抑制治疗

C.单用利妥昔单抗

D.高剂量甲氨蝶呤冲击治疗

E.免疫球蛋白静脉滴注

14、巨幼细胞性贫血的叶酸代谢异常主要表现为（）

A.血清维生素B12水平升高

B.叶酸摄入减少

C.脱氧核糖核苷酸合成障碍

D.血清铁蛋白＞200μg/L

E.血清转铁蛋白饱和度＞50%

15、慢性粒细胞白血病（CML）患者外周血中可见的特异性染色体异常是（）

A.21号染色体三体

B.13号染色体长臂缺失

C.9号染色体长臂缺失

D.8号染色体长臂缺失

E.t(9;22)(q34;q11)

16、骨髓纤维化患者骨髓活检的典型表现是（）

A.脂肪替代骨髓

B.红细胞系增生低下

C.网状纤维增生＞30%

D.巨核细胞增多伴分叶过多

E.粒细胞碱性磷酸酶积分＞100

17、急性淋巴细胞白血病（ALL）儿童患者首选的联合化疗方案是（）

A.DA（柔红霉素+阿糖胞苷）

B.COPP（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+多柔比星）

C.BOPP（苯丁酸氮芥+长春新碱+泼尼松）

D.Hyper-CVPP（甲氨蝶呤+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松+丙酸氮芥）

E.COPP（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松+泼尼松）

18、再生障碍性贫血（AA）患者骨髓穿刺的典型表现是（）

A.髓系细胞增生正常

B.非造血细胞增生＞50%

C.粒细胞形态异常伴分叶过多

D.红系增生伴巨幼样变

E.巨核细胞减少伴分叶过多

19、特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗中，以下哪项不推荐使用（）

A.糖皮质激素

B.破伤风抗毒素

C.免疫球蛋白

D.环孢素

E.青霉素

20、慢性淋巴细胞白血病（CLL）的基因突变中最具预测治疗反应的是（）

A.TP53突变

B.ATM突变

C.NOTCH1突变

D.