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2025年十八项核心制度培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点（2025版）》，下列哪项不属于“首诊负责制度”的法定责任主体？（）

A.首诊医师

B.首诊科室

C.医院医务部门

D.首诊医疗机构

答案：C

2.2025版“三级查房制度”规定，住院患者病情稳定后，副主任医师以上职称医师至少几天内必须查房一次？（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

答案：C

3.关于“会诊制度”，下列说法正确的是：（）

A.急会诊须10分钟内到位

B.普通会诊须24小时内完成

C.多学科会诊（MDT）须由副主任医师以上发起

D.远程会诊可替代现场会诊，无需记录

答案：A

4.“分级护理制度”中，特级护理适用于：（）

A.病情稳定仍需卧床者

B.术后恢复期生活部分自理者

C.维持生命实施呼吸机支持者

D.年老体弱行动不便者

答案：C

5.2025年起，医疗机构对住院超30天患者必须启动：（）

A.死亡病例讨论

B.疑难病例讨论

C.超长住院评价与再评估制度

D.医疗安全不良事件报告

答案：C

6.“手术安全核查制度”规定，手术安全核查表第Ⅲ时段是指：（）

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.离室前

D.皮肤缝合前

答案：C

7.根据“抗菌药物分级管理制度”，特殊使用级抗菌药物须：（）

A.主治医师以上授权即可使用

B.副主任医师以上会诊同意

C.主任医师或抗感染会诊专家会诊同意

D.药学部备案即可

答案：C

8.“临床用血审核制度”要求，同一患者24小时内申请红细胞超过多少单位须履行大量用血审批？（）

A.6U

B.8U

C.10U

D.12U

答案：C

9.“信息安全管理制度”中，患者敏感信息泄露造成较大影响，属于：（）

A.Ⅰ级信息安全事件

B.Ⅱ级信息安全事件

C.Ⅲ级信息安全事件

D.Ⅳ级信息安全事件

答案：B

10.“新技术和新项目准入制度”规定，首次开展的新技术须完成多少例前瞻性评估病例方可申请正式准入？（）

A.10例

B.20例

C.30例

D.50例

答案：B

11.“危急值报告制度”中，成人血糖低于多少mmol/L必须立即报告临床？（）

A.2.2

B.2.5

C.2.8

D.3.0

答案：A

12.“病历管理制度”规定，因抢救未能及时书写病历的，须在抢救结束后多少小时内补记？（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

13.“死亡病例讨论制度”要求，患者死亡后多少小时内必须完成讨论？（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

答案：C

14.“值班与交接班制度”中，交班记录须由谁签字确认？（）

A.交班医师

B.接班医师

C.交班与接班双方

D.护士长

答案：C

15.“手术分级管理制度”将手术分为四级，其中四级手术是指：（）

A.技术难度低、过程简单

B.技术难度一般、风险较小

C.技术难度较大、风险较高

D.技术难度大、风险高、过程复杂

答案：D

16.“医疗安全（不良事件）报告制度”鼓励自愿报告，对主动报告且未造成后果的事件，处理原则为：（）

A.降职降级

B.经济处罚

C.免责或减轻处罚

D.通报批评

答案：C

17.“查对制度”中，输血“三查八对”不包括：（）

A.血袋号

B.交叉配血结果

C.患者腕带信息

D.输血反应史

答案：D

18.“会诊记录”应在会诊结束后多少小时内完成并归档？（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：C

19.“临床路径管理制度”要求，变异率超过多少须启动路径修订？（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：C

20.“术前讨论制度”规定，四级手术须由谁主持？（）

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师或科主任

答案：D

21.“医患沟通制度”要求，重大医疗方案变更须由谁与患者正式沟通？（）

A.责任护士

B.住