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宠物肿瘤术后随访协议（2025年专科医院）

本协议由【专科医院名称】（以下简称“医院”）与宠物主人【宠物主人姓名】（以下简称“主人”或“委托人”）于2025年【签订日期】签订。背景为宠物【宠物名称】（品种：【品种】，性别：【性别】，绝育情况：【是否绝育】，身份证号/芯片号：【编号】），在【手术日期】于本医院接受了针对【肿瘤位置/类型】的肿瘤切除术（手术编号：【手术编号】）。本协议旨在明确术后随访的目的、内容、责任、权利义务及费用等，确保术后康复顺利进行，并促进医患之间的有效沟通。

第一条随访目的与重要性

本协议项下的术后随访旨在监测宠物【宠物名称】术后的恢复情况，包括但不限于：评估手术切口愈合状况，预防术后感染；评估肿瘤切除的彻底性，必要时进行病理标本复查；监测并早期发现肿瘤可能的局部复发或远处转移迹象；评估并处理术后可能出现的并发症，如出血、疼痛、淋巴水肿等；提供持续的医学建议和指导，根据情况制定后续治疗计划，包括化疗、免疫治疗、内分泌治疗或生活方式建议；为宠物主人和宠物提供必要的心理支持和健康教育。

第二条随访计划与时间节点

双方同意遵循以下随访计划：

首次随访应在术后【具体天数，如7-14天】进行，由主刀医生或医院指定医生负责。

后续定期随访安排如下：术后第【具体间隔时间，如1个月】进行第一次随访，之后每【具体间隔时间，如3个月】进行一次随访，直至连续两次随访评估结果稳定，或医生根据宠物具体情况建议调整随访频率。具体随访时间表可能根据医生的评估进行调整。

在随访计划之外，如主人观察到宠物出现任何异常症状，包括但不限于精神状态改变、食欲不振、体重异常变化、手术部位红肿热痛、异常排尿排便、咳嗽、呼吸困难、跛行、淋巴结肿大等，应立即带宠物来院就诊，无需等待下一个预定随访时间。

第三条随访内容与检查项目

每次随访将包括但不限于以下内容：

医生进行的临床检查，包括但不限于体格检查（精神状态、体温、脉搏、呼吸、体重、疼痛评估、手术区域检查、淋巴结触诊、腹部检查等）。

根据需要，可能进行影像学检查，如X光、B超、CT或MRI，以评估手术区域及身体其他部位有无复发或转移迹象。相关检查费用需另行协商并支付。

根据需要，可能进行实验室检查，如血常规、生化分析等，以评估宠物的整体健康状况。相关检查费用需另行协商并支付。

如对手术切除的病理标本有进一步评估的需求，可能需要送检或复查，相关费用由双方另行协商。

第四条费用承担与支付方式

与术后随访相关的费用承担方式如下：

术后约定次数的常规临床检查和必要的常规影像学检查（如X光、B超）的费用，按本协议约定由主人承担。具体费用标准或范围可在预约随访时咨询医院。

超出约定范围或常规必要的检查项目（如特殊影像学检查、深入的特殊实验室检测等）所产生的费用，由主人承担，费用标准按医院公示价格执行。

如随访期间发现需要治疗的问题（如伤口处理、药物治疗、引流、以及后续的化疗、放疗、免疫治疗等），相关治疗费用由主人承担。治疗方案和费用将在治疗后另行详细解释和协商，并可能需要签订补充协议。

术后所需药品的费用由主人承担。

主人应按照医院规定的支付方式按时支付上述应由其承担的费用。支付方式包括现金、银行卡等。费用可在预约时预付，或根据检查和治疗项目在完成后支付。

第五条双方权利与义务

医院的权利与义务：

有权按照本协议约定及医院标准流程提供术后随访服务。

有权根据宠物病情需要，建议进行额外的检查或安排后续治疗，并告知相关费用。

有权要求主人按时带宠物前来接受随访检查。

有义务提供专业、规范的术后随访医疗服务，包括仔细的体格检查和必要的评估。

有义务向主人解释病情、检查结果和建议的治疗方案。

有义务告知主人宠物病情的潜在风险和可能的预后。

有义务妥善保管宠物的医疗记录。

主人的权利与义务：

有权了解宠物病情的相关信息（在合理范围内）。

有权要求医生解释病情和治疗方案。

有权选择是否接受医生建议的额外检查或治疗（相关费用需明确）。

有权要求医院提供符合国家及行业标准的医疗护理服务。

有义务按时带宠物前来参加约定或必要的随访。

有义务如实地告知医生宠物术后的所有症状、体征变化及异常情况，包括主人观察到的细节。

有义务遵守医院的相关规定，如预约制度。

有义务配合完成医生安排的各项检查。

有义务按时支付本协议约定的由其承担的费用。

有义务向医院提供宠物的完整既往病史、过敏史及其他重要健康信息。

第六条信息保密与医疗记录

双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私信息（特别是宠物的医疗信息）承担保密义务，非经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。医院有责任按照相关法律法规和医院规定，妥善保管宠物的医疗记录，并允许主人（在授权情况下）获取其医疗记录的副本。

第七条违约责任与争议解决

如一方违反本协议约定，应