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2026年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、阑尾炎手术的常规切口选择是？

A.腹正中切口

B.右下腹麦氏切口

C.腹股沟切口

D.腹直肌切口

2、腹股沟疝修补术中最符合解剖学原则的术式是？

A.翼状筋膜修补术

B.Lichtenstein修补术

C.腹腔镜修补术

D.无张力修补术

3、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

A.减轻疼痛

B.预防深静脉血栓

C.促进骨折愈合

D.减少抗生素使用

4、术后切口感染的常见病原菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.鲍曼不动杆菌

5、腹腔镜胆囊切除术中最易损伤的解剖结构是？

A.肝总管

B.胆囊动脉

C.肝脏

D.胃十二指肠动脉

6、胃癌术后出现黄色腹水最可能的病因是？

A.肝硬化

B.胃癌腹膜转移

C.腹腔静脉血栓

D.胰腺癌

7、甲状腺结节术前需常规检查的项目是？

A.甲状腺过氧化物酶抗体

B.甲状腺素水平

C.碘代谢率

D.细胞遗传学检测

8、开放性骨折清创术的时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

9、术后早期活动（术后24小时内）的主要禁忌症是？

A.肺栓塞

B.严重心衰

C.活动性出血

D.深静脉血栓

10、乳腺癌术后出现同侧肢体水肿的常见原因不包括？

A.淋巴回流障碍

B.微血管渗漏

C.肿瘤压迫

D.静脉血栓

11、关于急性阑尾炎手术中抗生素使用的正确描述是？

A.术前1天开始使用头孢曲松

B.术中使用哌拉西林他唑巴坦

C.术后2-3天停用克林霉素

D.仅在术后出现感染时使用甲硝唑

12、腹腔镜疝修补术后早期下床活动的主要目的是？

A.减少腹内压

B.防止肠梗阻

C.促进伤口愈合

D.预防下肢静脉血栓

13、开放性骨折清创术的时间窗是？

A.伤后3-6小时

B.伤后12小时内

C.伤后24小时内

D.伤后48小时内

14、股骨颈骨折行人工髋关节置换的适应症是？

A.陈旧性骨折且股骨头坏死

B.青壮年稳定性骨折

C.合并糖尿病且骨质疏松

D.合并脑卒中且无法手术

15、关于甲状腺结节术前准备的错误描述是？

A.术前需检测TSH水平

B.结节＞4cm需超声引导穿刺

C.术前1周停用阿司匹林

D.行颈部淋巴结清扫前需评估心肺功能

16、胃肠减压失败的表现是？

A.腹胀减轻但呕吐未缓解

B.胃管引流液减少

C.腹部听诊肠鸣音活跃

D.患者意识状态改变

17、关于十二指肠溃疡的药物治疗，错误的是？

A.质子泵抑制剂（PPI）疗程≥4周

B.雷尼替丁与阿莫西林联用治疗耐药菌株

C.术前2周停用奥美拉唑

D.联合用药需监测肾功能

18、创伤性休克早期补液首选？

A.生理盐水

B.等渗平衡液

C.高渗盐水

D.葡萄糖盐水

19、关于战伤后急性肾衰的预防措施，错误的是？

A.优先补充晶体液

B.避免使用非甾体抗炎药

C.早期使用甘露醇

D.控制血压＞90/60mmHg

20、确定性放疗的适应症是？

A.早期甲状腺乳头状癌

B.晚期胃癌无法手术

C.复发性膀胱癌

D.术后辅助治疗

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于腹腔镜胆囊切除术的适应症，以下选项中正确的是（）

A.急性胆囊炎患者

B.胆囊结石伴胆囊壁增厚3mm

C.胆囊结石合并糖尿病

D.胆囊颈部结石嵌顿

A.ABCD

B.ACD

C.BCD

D.AB

22、下肢深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括（）

A.术后早期活动

B.长期卧床患者穿弹力袜

C.低分子肝素抗凝治疗

D.手术时间2小时者术后延迟下床

A.ABCD

B.ABD

C.BCD

D.ACD

23、术后切口感染的常见病原菌不包括（）

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.鲍曼不动杆菌

A.ABCD

B.ACD

C.ABD

D.BCD

24、急性阑尾炎手术原则不包括（）

A.优先腹腔镜手术

B.麻醉方式首选全麻

C.术前禁食水4-6小时

D.术后早期下床活动

A.ABCD

B.ACD

C.ABD

D.BCD

25、术后出血最常见原因（）

A.血管吻合口漏

B.胃肠道吻合口瘘

C.切口哆开

D.胸腔/腹腔积液

A.ABCD

B.ACD

C.ABD

D.BCD

26、术后镇痛药物中，不属于阿片类的是（