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2026年事业单位笔试-广西-广西重症医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、重症监护患者出现呼吸抑制时，应首先采取的急救措施是？

A.静脉注射肾上腺素

B.建立人工气道并辅助呼吸

C.增加静脉补液量

D.调整镇静药物剂量

2、广西某ICU患者确诊铜绿假单胞菌肺炎，首选的抗生素组合是？

A.青霉素+庆大霉素

B.头孢他啶+哌拉西林舒巴坦

C.万古霉素+左氧氟沙星

D.多西环素+复方新诺明

3、机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，最佳呼气末正压（PEEP）设置值是？

A.5cmH?O

B.10cmH?O

C.15cmH?O

D.20cmH?O

4、重症患者镇静评估中，RASS评分达到多少需考虑停用镇静药物？

A.-2分

B.-1分

C.0分

D.+1分

5、预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心措施是？

A.每日翻身2次

B.鼻饲前头高位30°

C.气管插管深度4.5-5cm

D.气管切开使用高流量氧疗

6、急性肺水肿患者使用利尿剂时，首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

7、重症患者感染控制中，隔离衣穿脱顺序错误的是？

A.佩戴手套后穿隔离衣

B.解系背后纽扣

C.脱下后污染面向内折叠

D.洗手后脱手套

8、俯卧位通气治疗ARDS的每日最佳时长是？

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.16小时

9、心率监测显示120次/分，最可能的原因是？

A.甲状腺功能亢进

B.感染性休克

C.溺水

D.心律失常

10、中重度疼痛患者优先使用的镇痛药物是？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.对乙酰氨基酚

D.阿片类缓释制剂

11、重症患者氧疗时，高流量鼻导管吸氧流量应控制在多少L/min？

A.2-4

B.4-6

C.6-8

D.8-10

12、ICU获得性肺炎的感染率约为多少？

A.5%-10%

B.10%-15%

C.15%-20%

D.20%-25%

13、氨基糖苷类抗生素的半衰期约为多少小时？

A.2-4

B.4-6

C.8-10

D.12-24

14、机械通气患者潮气量（Vt）通常设置为多少ml/kg？

A.5-8

B.8-10

C.10-12

D.12-15

15、重症患者血糖控制目标（空腹）应为多少mmol/L？

A.≤7

B.7-10

C.10-12

D.≥12

16、抗生素使用后何时开始起效？

A.30分钟

B.1小时

C.4-6小时

D.24小时

17、镇静剂使用指征不包括以下哪项？

A.患者躁动影响治疗

B.意识障碍评分≥GCS4分

C.需要控制疼痛

D.减少呼吸机人机对抗

18、血气分析中PaO?/FiO?≤100mmHg提示哪种类型呼吸衰竭？

A.急性呼吸窘迫综合征

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心力衰竭

D.肺栓塞

19、重症患者营养支持开始时间应为？

A.患者入院即开始

B.感染控制后72小时

C.生命体征稳定后24小时

D.出现并发症后

20、评估疼痛程度的常用工具是？

A.镇痛泵剂量

B.数字评分法（0-10分）

C.意识障碍量表

D.呼吸频率监测

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于重症患者急救流程，正确的操作包括（）[A]监测生命体征并记录[B]建立静脉通路并输注平衡液[C]立即使用镇静药物[D]气道插管后进行血气分析

ABD

22、重症患者使用呼吸机时，以下参数设置正确的是（）[A]潮气量8-10ml/kg[B]呼吸频率12-20次/分[C]氧合指数≤200mmHg[D]呼气末正压5-8cmH2O

ABCD

23、预防ICU获得性肺炎的关键措施是（）[A]每4小时翻身一次[B]加强口腔护理[C]限制探视人员[D]使用呼吸机时头抬高30度

ABCD

ABCD

24、关于重症患者用药管理，正确的是（）[A]使用广谱抗生素前需做药敏试验[B]镇静药物需根据镇静评分调整剂量[C]营养支持需在血流动力学稳定后开始[D]抗生素疗程一般为7-10天

ABCD

25、重症患者出现急性肾损伤时，以下处理正确的是（）[A]限制液体入量[B]使用利尿剂促进排尿[C]监测尿量并记录[D]及时进行血液净化

ABCD

26、关于重症监护设备维护，正确的操作是（）[A]呼吸机管道每周消毒一次[B]心电监护电极每日更换[C]除颤仪电池每半年更换一次[D]转运呼吸机时需拆卸管道

ABCD

27、重症患者营养支持方案中，错误的是（）[A]早期开始肠内营养[B]能量密度