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2025年消化内科工作总结及2026年工作计划

2025年，消化内科在医院领导班子的正确带领下，紧密围绕国家医疗卫生体制改革要求和医院年度工作部署，以提升医疗服务质量为核心，以技术创新为动力，以学科建设为抓手，全面推进医教研协同发展，各项工作取得显著成效。全年共完成门诊诊疗量15.2万人次，同比增长12.3%；出院患者8600人次，同比增长9.8%；开展内镜诊疗操作3.2万例，其中三四级手术占比提升至45.6%，较去年增长8.2个百分点。医疗质量指标持续优化，平均住院日降至6.2天，床位使用率保持在92.5%，药品收入占比控制在28.3%，低于医院平均水平3.2个百分点；全年无重大医疗差错事故发生，患者满意度达98.6%，位列全院前三。

在临床业务能力提升方面，科室重点突破消化道早癌筛查与微创治疗技术瓶颈，建立起胃镜-肠镜-胶囊内镜三位一体的早癌筛查体系，全年完成早期胃癌、食管癌、结直肠癌筛查4800例，早诊率提升至68.5%，较去年提高11.2个百分点。成功开展经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症126例，手术成功率达98.4%，术后并发症发生率仅2.3%；创新开展内镜黏膜下剥离术（ESD）联合腹腔镜手术治疗复杂性消化道黏膜下肿瘤，全年完成该类联合手术58例，其中直径≥3cm的肿瘤占比65.5%，完整切除率达96.5%。在炎症性肠病（IBD）诊疗领域，建立标准化生物制剂治疗路径，组建由消化内科、营养科、病理科等多学科参与的IBD诊疗中心，全年收治疑难IBD患者230例，制定个体化治疗方案186例，患者临床缓解率提升至78.5%。

技术创新方面，科室引进超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）、经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）等先进技术，全年完成EUS-FNA诊断胰腺占位性病变96例，诊断符合率达92.3%；开展ERCP治疗胆胰疾病320例，其中胆管结石取石成功率97.5%，梗阻性黄疸减黄成功率100%。针对重症急性胰腺炎（SAP）诊疗难点，创新采用三阶梯治疗方案：早期液体复苏联合血液净化治疗，中期内镜干预清除胰周坏死组织，后期营养支持促进胃肠功能恢复，全年救治SAP患者86例，死亡率降至8.1%，较全国平均水平低5.7个百分点。

教学科研工作成效显著，全年承担国家级继续教育项目3项，省级项目5项，举办消化道早癌诊疗新进展国家级学习班，吸引全国30个省市280余名学员参加；接收进修医师65名，培养规培医师42名，其中3名规培医师获全国优秀住院医师称号。科研立项取得突破，中标国家自然科学基金项目3项（面上项目2项、青年项目1项），省部级课题5项，科研经费总额达860万元；发表学术论文48篇，其中SCI收录论文26篇，影响因子≥10分论文5篇，《内镜黏膜下剥离术治疗食管大面积早癌的临床研究》获中华医学科技奖三等奖。

人才梯队建设持续优化，全年引进博士研究生3名（其中海外留学归国人员1名），选派5名骨干医师赴美国梅奥诊所、日本东京大学医学部等国际知名机构进修学习；现有主任医师8名，副主任医师12名，博士研究生导师3名，硕士研究生导师7名，形成合理的人才梯队。学科亚专业建设取得进展，胃肠动力性疾病、炎症性肠病、消化道肿瘤、肝病与胆胰疾病四个亚专业组诊疗能力全面提升，其中胃肠动力亚专业组完成高分辨率食管测压检查860例，24小时食管pH监测520例，诊断准确率达95.6%。

科室管理方面，推行精细化运营管理模式，建立以DRG付费为导向的临床路径管理体系，优化18个常见病种的标准化诊疗流程，平均住院日较去年缩短0.8天，住院次均费用降低6.5%。完善医疗质量控制体系，成立10个质量控制小组，每月开展临床路径执行率、合理用药、院感控制等专项督查，全年临床路径入组率达92.3%，完成率达89.7%，均位列全院前列。加强信息化建设，启用内镜中心智能预约系统和病理结果追溯平台，患者等待时间缩短40%，病理报告出具时间由原来的3个工作日缩短至1.5个工作日。

在区域医疗协同方面，牵头成立全市消化疾病诊疗联盟，吸纳周边12家县级医院为成员单位，开展专家下沉坐诊、远程会诊、手术带教等合作项目，全年完成远程会诊320例，指导基层医院开展内镜手术156例，帮助3家县级医院建成标准内镜中心。积极参与健康中国行动，开展消化道早癌筛查进社区活动18场次，覆盖人群2.3万人，免费胃镜检查800例，检出早期癌及癌前病变46例，均得到及时干预治疗。

2026年，科室将以国家临床重点专科建设标准为目标，重点推进以下工作：一是深化消化道早癌筛查体系建设，计划在原有基础上新增磁控胶囊内镜500例/年，将早诊率提升至75%以上；引进共聚焦激光显微内镜（CLE），实现实时组织学诊断，使活检阳性率提高20%。二是突破消化内镜微创治疗技术瓶颈，计划开展经自然腔道