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2025年重症专科培训试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持治疗中，下列哪项不是高能量营养剂的选择？()

A.脂肪乳剂

B.蛋白质粉

C.葡萄糖

D.脂肪

2.在重症患者管理中，以下哪项不是评估患者意识状态的指标？()

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

B.血压

C.脉搏血氧饱和度

D.呼吸频率

3.以下哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征？()

A.气管痉挛

B.肺泡表面活性物质减少

C.肺泡毛细血管通透性增加

D.肺泡过度膨胀

4.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，下列哪项治疗措施最关键？()

A.抗生素治疗

B.营养支持

C.肾脏替代治疗

D.早期液体复苏

5.以下哪项是重症患者最常见的并发症？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.消化道出血

D.心律失常

6.重症患者发生压疮时，以下哪项护理措施最为重要？()

A.保持皮肤干燥

B.避免局部受压

C.使用透气性敷料

D.定期翻身

7.以下哪项是重症患者进行有创机械通气的主要指征？()

A.呼吸频率快

B.呼吸浅表

C.肺部感染

D.血氧饱和度低

8.以下哪项是重症患者发生感染性休克时，早期治疗的优先级最高的？()

A.抗生素治疗

B.血液净化

C.液体复苏

D.糖皮质激素治疗

9.以下哪项是重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常用的肾功能监测指标？()

A.尿量

B.血肌酐

C.血尿素氮

D.肾小球滤过率

10.以下哪项是重症患者发生应激性溃疡时，最常用的治疗药物？()

A.氢氧化铝

B.奥美拉唑

C.钙剂

D.镁剂

二、多选题(共5题)

11.重症患者的液体复苏中，以下哪些是维持性液体复苏的适应症？()

A.心率加快

B.血压下降

C.尿量减少

D.脉搏血氧饱和度下降

E.中心静脉压（CVP）正常

12.在重症患者机械通气过程中，以下哪些并发症是需要紧急处理的？()

A.呼吸机相关肺炎

B.呼吸机相关肺损伤

C.气胸

D.气管插管移位

E.呼吸机压力过高

13.重症患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是MODS的治疗原则？()

A.治疗原发疾病

B.支持性治疗

C.预防和治疗并发症

D.早期识别和干预

E.长期康复治疗

14.重症患者营养支持治疗中，以下哪些是营养风险筛查工具？()

A.NRS-2002

B.MNA-SF

C.MNA

D.BMI

E.GCS评分

15.重症患者进行有创机械通气时，以下哪些是监测呼吸机参数的指标？()

A.呼气末正压（PEEP）

B.吸气末正压（EEP）

C.呼吸频率

D.呼吸机压力

E.肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）

三、填空题(共5题)

16.重症患者的早期液体复苏，应优先选择哪种类型的液体？

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是肺泡毛细血管的什么？

18.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最早出现的器官功能障碍通常是哪个系统？

19.重症患者的营养支持治疗中，哪种营养剂被称为‘全营养混合液’？

20.重症患者发生感染性休克时，首选的抗生素治疗原则是？

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体复苏中，低钠血症可以通过单纯补充生理盐水来纠正。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）总是低于300mmHg。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持治疗中，蛋白质的摄入量可以超过2.0g/(kg·d)。()

A.正确B.错误

24.重症患者的机械通气过程中，呼吸机压力过高会导致气压伤。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生感染性休克时，抗生素治疗应尽早开始，无需等待细菌培养结果。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要描述重症患者营养支持治疗中肠内营养和肠外营养的适用情况。

27.在重症患者的机械通气过程中，如何评估呼吸机的参数设置是否合理？

28.请解释重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，如何进行液体管理。

29.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，如何进行病情