伤筋手法传承与发展讲课文档.pptVIP

第1页，共38页。优选伤筋手法传承与发展第2页，共38页。掌门人—杜自明绝技：正骨推拿成就：1.强调手法治疗与自我锻炼相结合2.理伤手法与按摩相结合3、创立了“子骨找母骨”的骨折整复手法4、其独创的“单指分筋法”填补了骨伤科理筋手法中的空白。著作：《杜自明正骨经验概述》杜自明生平简介：1877年出生于四川成1884年读私塾1886年~1901年随父亲学习医术兼务农，并开始习武，宗少林派武术1902年~1950年在成都开业应诊1951年~1956年成都铁路医院任医师1957年~1961年中医研究院内外科研究所骨科主任第3页，共38页。“杜氏”手法筋伤法正骨法第4页，共38页。筋伤十法正骨四法点穴分筋理筋弹筋拨络按摩捏按镇定牵正骨手法牵靠挤卡筋伤手法升降滚摇第5页，共38页。一、筋伤手法及其分类捏按舒筋活络类八法点穴按摩分筋理筋弹筋拨絡运筋活节类两法升降滚摇镇定第6页，共38页。舒筋活络类

1、点穴法：用拇指（或食指、中指）末端，由轻到重，缓慢施力，以酸、麻、胀为度，在治疗部位，或循环经络部位的穴位抑压。本法具有通关开窍，以通定痛的作用。第7页，共38页。舒筋活络类

2、分筋法：用拇指指尖深压病患部的肌肉、肌腱、筋膜等组织的病理点(如痛点、筋节、硬块)，由上而下，或由左向右，或由硬块的边缘向中央平稳而缓慢地分刮，如蚕食桑叶状。手法时，指尖不离开皮肤，随皮肤之上下左右活动，移上、移左时不用力，拖下移右时用力，此谓“内动外不动”。此法用于筋骨损伤后的瘀血凝滞，筋腱粘连，风湿痹痛。分筋法是伤筋手法中应用广泛、且疗效独特的一种手法。本法具有疏筋活络，散瘀消结的作用。第8页，共38页。舒筋活络类3、理筋法：操作时，(治疗部位使用润滑剂）以单手或双手拇指指腹紧贴患部，沿筋（肌肉、肌腱、韧带、神经）的走向，或顺经络的循行方向，由上向下或自上而斜下，保持一定的按压深度，平稳滑动。本法具有调和气血，生力定痛，顺筋归位的作用。第9页，共38页。舒筋活络类

4、弹筋法：以拇、食二指，或拇、食、中三指形成钳状，用力将所弹之筋（肌肉、肌腱、韧带、神经）钳住平稳提起后迅速放开，（如拉弓弦状）每处弹1-3次。弹后用轻柔手法揉摩，以缓解弹筋之不适。本法具有宣通气血，解痉止痛作用。全身可弹之筋：项筋（胸锁乳突肌）颈筋（斜方剂）、横梁筋（冈上肌）背筋（菱形肌）、胸金筋（胸大、小肌）海底筋（腋窝神经丛）、肘筋（尺神经）腰筋（髂腰筋膜）、胯筋（收肌肌群）腘筋（腘绳肌）。第10页，共38页。舒筋活络类

5、拨络法：用拇指或其他四指成相对方向，抓紧伤部附近不能弹起的肌束，拇指不动，其他四指与肌束成垂直方向，力量适中，以病人能耐受为度，施力左右拨动谓之。该法多用于筋不显露或不易弹起之处，一般拨动1-2次。本法具有振奋筋络，缓痉止痛作用。第11页，共38页。

6、按摩法：“按者，谓以手往下抑之。摩者，谓徐徐揉摩也”可分为揉按、摩运两法揉按法：用拇指或掌根在病患部位或痛点施“揉三按一”或“揉按同施”法。此法的作用是生力定痛。摩运法：运者行也。用手指或掌根、大小鱼际在伤患处行轻柔缓和地边摩边运行。操作时可“离心”（从伤患中央向周围运摩）也可“向心”(自肢体远端向近心端运摩）。本法为伤筋治疗的初始手法，具有活血消肿的作用。舒筋活络类第12页，共38页。7、捏按法：用于四肢部的辅助手法，常于手法完毕时。医者一手握住肢体的末端，一手由上而下，一松一紧，捏按筋肉。捏按时，用力柔和，速度缓慢，捏按实在。本法具有舒经通络，运行气血，解痉止痛作用。舒筋活络类

第13页，共38页。舒筋活络类8、镇定法：分指压镇定、掌握镇定。指压镇定：在点穴、分筋、理筋等手法终结时，以指替针点穴至局部组织酸、麻、胀，停顿片刻即是。点穴镇定多以强化镇痛效果。掌握镇定：治疗手法终结时，将伤患关节被动屈曲和伸直到生理功能范