2026年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于脑出血的外科手术指征，下列哪项正确？

A.患者意识清醒

B.CT显示出血量20ml

C.CT显示血肿量超过30ml且脑疝形成

D.出血部位在基底节区

2、颅脑损伤后硬膜外血肿的手术适应症是？

A.血肿＜10ml

B.血肿＞20ml或出现脑疝

C.患者头痛加重

D.CT显示颅骨骨折

3、胶质瘤的WHO分级中，恶性程度最高的级别是？

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

4、癫痫手术的禁忌症不包括以下哪项？

A.强制性阵挛发作

B.非惊厥性癫痫持续状态

C.局限性脑电图异常

D.患者年龄＞60岁

5、脊髓压迫的影像学特征中，错误的是？

A.T2加权像高信号

B.脊髓节段性萎缩

C.强化不均匀

D.脊髓空洞形成

6、脑动脉瘤的血流动力学特征最符合？

A.血流速度慢，压力低

B.血流速度快，压力高

C.血流方向紊乱

D.无血流动力学异常

7、脑挫裂伤的病理特征不包括？

A.神经元坏死

B.胶质细胞增生

C.血管网破裂

D.胶质瘢痕形成

8、颅颈交界区肿瘤最常见起源组织是？

A.脊索

B.骨髓

C.脑膜

D.脊神经

9、脑脊液漏最常见的病因是？

A.脑外伤

B.脑肿瘤

C.脊髓手术

D.炎症

10、脊髓硬膜外血肿的典型临床表现是？

A.急性头痛伴呕吐

B.进行性下肢无力伴感觉异常

C.意识障碍

D.视力下降

11、患者男性，52岁，车祸后意识不清，CT显示右侧颞叶出血量30ml，瞳孔左侧右侧，应首先采取的措施是？

A.立即行去骨瓣减压术

B.控制血压至120/80mmHg后手术

C.脱水治疗并密切观察

D.静脉注射20%甘露醇125ml

12、蛛网膜下腔出血后最常见的继发性并发症是？

A.脑积水

B.脑静脉血栓

C.脑膜反应性增厚

D.脑出血

13、关于颅颈交界区畸形手术入路，错误的是？

A.枕下经颅底入路

B.颞下窝入路

C.经蝶窦入路

D.颈部后正中入路

14、癫痫复杂部分性发作的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.左乙拉西坦

C.丙咪嗪

D.乙琥胺

15、脑外伤后迟发性血肿最常见的发生时间是？

A.伤后6小时内

B.24-48小时内

C.72-96小时内

D.1周后

16、关于颅脑损伤GCS评分，意识变化最敏感的指标是？

A.运动反应

B.面部表情

C.瞳孔反应

D.言语反应

17、脑挫裂伤药物治疗中，错误的是？

A.甘露醇脱水

B.地塞米松减轻水肿

C.萘妥唑胺抗癫痫

D.胰岛素控制血糖

18、脊髓震荡后首次MRI检查最佳时间为？

A.急诊时

B.24小时内

C.72小时内

D.1周后

19、关于颅骨缺损修补手术，最常用的材料是？

A.自体骨移植

B.聚丙烯网

C.人工骨水泥

D.聚乳酸膜

20、脑膜瘤术后最常见的早期并发症是？

A.脑脊液漏

B.颅内感染

C.脑水肿

D.脊髓损伤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于脑出血的影像学表现，正确描述包括（）

A.CT显示高密度影

B.脑沟消失

C.环形增强征

D.脑脊液密度增高

E.蛛网膜下腔出血

22、颅脑损伤后出现瞳孔散大、对光反射消失，可能提示（）

A.颞叶损伤

B.延髓损伤

C.脑干损伤

D.顶叶损伤

E.枕叶损伤

23、关于脑肿瘤术后处理，正确措施包括（）

A.术后72小时开始激素治疗

B.术后3天行头颅MRI复查

C.术后2周使用抗癫痫药物

D.术后1个月开始放疗

E.术后出现癫痫发作立即停用抗癫痫药

24、癫痫药物治疗中，丙戊酸钠主要用于（）

A.局限性发作

B.全面性发作

C.失神发作

D.镜像发作

E.自动症

25、GCS评分13-14分提示（）

A.轻度颅脑损伤

B.中度颅脑损伤

C.重度颅脑损伤

D.生命体征平稳

E.需紧急手术

26、颅内压升高典型症状不包括（）

A.头痛

B.视乳头水肿

C.意识障碍

D.瞳孔散大

E.脑膜刺激征

27、脑动脉瘤的影像学检查不包括（）

A.DSA

B.MRA

C.CT

D.脑电图