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可每年采用清洗效果测试指示物进行监测。当清洗物品或清洗程序发生改变时，也可采用清洗效果测试指示物进行清洗效果的监测。定期监测第29页，共61页。监测方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册；监测结果不符合要求，清洗消毒器应停止使用。清洗效果测试指示物应符合有关标准的要求。第30页，共61页。清洗消毒器新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法、改变装载方法等时，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量检测合格后，清洗消毒器方可使用第31页，共61页。测试物监测评判

清洗干净,无任何残留物清洗基本达标,留有极少残留物清洗不干净,留有残留物清洗不干净,留有大量残留物第32页，共61页。留有极少残留物的原因及解决方法№清洗机系统运行良好，但在清洗过程中需要改进如增加冲洗压力、清洗温度和清洗时间等干预措施№提高清洗剂和酶溶液的浓度与用量。第33页，共61页。留有残留物的原因及解决方法№这是化学清洗效果不佳的现象，机械清洗不足以克服化学清洗环节的缺陷，延长清洗剂浸泡或清洗时间。№使用含酶清洗剂，请确认含酶清洗剂浸泡阶段温度是否在说明书的范围内，酶的浸泡时间越长效果相对越佳，最适时间为10—15分钟。第34页，共61页。留有大量残留物的原因及解决方法№表明机械清洗和化学清洗都不合格。№检查溶液给水线是否堵塞或检查给水泵是否存在故障，同时应检查喷淋臂的水压是否过低。№检查清洗机是否存在过载现象。№检查温度是否符合产品说明书的要求，建议延长清洗和浸泡时间。№保证最初的漂洗阶段使用冷水或凉的自来水。第35页，共61页。第36页，共61页。湿热消毒化学消毒消毒效果的监测4.3消毒质量的监测第37页，共61页。湿热消毒

0第38页，共61页。化学消毒№应根据消毒剂的种类和特点，定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录，结果应符合该消毒剂的规定。№化学消毒剂消毒前，必须保证物品的彻底清洁，消毒剂的各项重要指标符合要求，才能达到消毒的要求。第39页，共61页。酸性氧化电位水主要有效成分指标：有效氯含量为60mg/L土10mg/LpH值范围2.O～3.0氧化还原电位（ORP)≥1100mV第40页，共61页。消毒效果监测№消毒后直接使用的物品，应每季度进行消毒效果的监测，监测结果应符合GB15982要求。每次检测3件～5件有代表性的物品。№如呼吸机管路、氧气湿化瓶、鼻镜等第41页，共61页。4.4.1通用要求原因进行改进，直至监测结果符合要求。4.4灭菌质量的监测第42页，共61页。生物监测合格后，方可发放。性的PCD进行灭菌效果的监测。第43页，共61页。第1页，共61页。4监测要求及方法4.1通用要求监测工作。质量检查。定期进行监测材料的质量检查。设备的维护与保养应遵循生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、灭菌器进行日常清洁和检查。检测与验证第2页，共61页。要求受过专门培训，有专业知识及接受继续教育，满足质量监测工作的需要。严格执行灭菌监测的放行标准，全过程监测№第3页，共61页。№建议每季度检查根据我国已有的规范和标准，企业提供的产品标准要求，具体项目如颜色、气味、有无混浊等，包装材料是否能满足被灭菌物品的需要，是否有破损、污迹等，检查结果应符合相关管理规范的要求。第4页，共61页。№监测材料是合格产品，获得卫生部消毒产品的卫生许可批件，在有效期内使用。每季度或每半年进行抽查，要确定产品的批件是否过期或新进产品是否符合要求。医院自制的标准测试包，应严格按照《消毒技术规范》的要求进行制作。第5页，共61页。按时间：日常维护、周维护、月保养、季保养、半年保养及年度保养。按部位：关键部位、全面维护保养。按复杂程度：一般保养（基础保养）、中修、大修。第6页，共61页。№应遵循生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、灭菌器进行日常清洁和检查。根据厂家要求制定清洁和检查的流程和要求，记录保养过程。№全自动清洗消毒器及高压蒸汽灭菌器一般每年应至少全面维护一次第7页，共61页。№清洗消毒器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证。№压力蒸汽灭菌器的压力表和安全阀属于强制检测,压力表每半年进行一次检测校验，安全阀每年进行一次检测校验。№干热灭菌器应每年用多点温度检测仪对灭菌器各层内、中、外各点的温度进行物理监测。№低温灭菌器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验