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医院废物专项整治2025年工作总结及计划

2025年，我们严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，紧扣上级部门关于医院废物管理的专项部署，以“全流程管控、全环节追溯、全链条闭环”为核心目标，扎实推进医院废物专项整治各项工作，有效防范了医疗废物环境风险与公共卫生安全隐患，现将全年工作开展情况及2026年工作计划报告如下：

一、2025年医院废物专项整治工作开展情况

（一）强化组织架构与制度建设，筑牢专项整治基础

针对医院废物管理涉及科室多、流程链条长的特点，我们第一时间调整完善了医院废物管理领导小组，由院长任组长，分管医疗、后勤的副院长任副组长，医务科、护理部、感染管理科、后勤保障科、各临床科室负责人为成员，明确了“领导小组统筹协调、职能科室监管指导、临床科室具体落实”的三级管理体系。同时，结合2024年专项整治中发现的制度漏洞，重新修订了《医疗废物分类收集管理制度》《医疗废物暂存处管理细则》《医疗废物转运交接流程》等12项核心制度，新增《突发医疗废物泄漏应急处置预案》《医疗废物信息化管理操作规程》2项专项制度，确保每个环节都有章可循、有据可依。

为保障制度落地，我们建立了“周督查、月通报、季考核”的监督机制：每周由感染管理科联合后勤保障科对各科室分类收集情况进行随机抽查；每月汇总督查结果，在全院中层干部会议上通报问题科室及整改要求；每季度将医疗废物管理工作纳入科室绩效考核，考核结果与科室绩效奖金、个人评优评先直接挂钩。全年共开展专项督查48次，下发整改通知书12份，约谈科室负责人3人次，通过刚性约束推动责任落实到位。

（二）深化分类收集与源头管控，抓实专项整治关键

源头分类是医疗废物管理的核心环节，我们针对不同科室的废物产生特点，制定了精准化的分类指导方案。对手术科室，重点规范病理性废物（如手术切除的组织、器官）的收集流程，要求使用双层防渗漏专用容器，标注明确的科室、日期、废物类型等信息，并安排专人在术后1小时内转运至暂存处；对门诊输液室，强化感染性废物（如使用后的输液器、注射器）的分类管理，要求护士在拔针后立即将针头放入锐器盒，输液器剪去针头后放入感染性废物袋，严禁混放；对检验科，严格管控化学性废物（如废弃的化学试剂、标本保存液），要求单独收集在耐酸碱容器中，做好密封标识，每月由具备资质的危化品处置单位上门转运。

同时，我们在全院各科室、门诊大厅、住院部走廊等区域设置了420余个分类收集容器，其中锐器盒180个、感染性废物袋200个、病理性废物专用容器20个、化学性废物容器20个，所有容器均统一颜色、统一标识，标注清晰的废物类型、收集要求等内容。为避免混淆，我们还制作了《医疗废物分类识别手册》，发放到每个医护人员手中，手册中配有实物图片、分类标准、常见误区等内容，方便大家随时查阅。全年共组织分类收集专项培训6次，覆盖全院医护人员、保洁人员1200余人次，通过理论讲解、现场演示、考核通关等方式，确保每个人都能熟练掌握分类方法。经统计，2025年全院医疗废物分类准确率达到98.7%，较2024年提升了3.2个百分点，从源头上减少了混装混运现象。

（三）优化转运交接与暂存管理，筑牢专项整治防线

医疗废物的转运交接是防止泄漏、扩散的关键环节，我们严格执行“双人转运、双签确认、全程封闭”的转运制度。全院共配备4名专职转运人员，均经过专业培训并取得资格证书，转运前需穿戴全套防护装备（防护服、手套、口罩、护目镜、胶鞋），使用密闭式转运车，转运过程中严禁中途停留、打开容器。转运路线固定为“各科室→住院部电梯→暂存处专用通道”，避开人员密集区域，每天上午、下午各转运1次，确保医疗废物在科室存放时间不超过48小时。

在交接环节，我们启用了医疗废物信息化管理系统，每个科室配备1台智能扫码终端，转运人员到达科室后，扫码读取科室废物信息，与科室护士共同核对废物重量、类型、数量，确认无误后在系统中签署电子交接单，实现了“纸质+电子”双记录。全年共完成转运交接4800余次，交接记录准确率达到100%，未出现一次数量不符、信息缺失的情况。

医疗废物暂存处是管理的重点区域，我们按照国家规范对暂存处进行了升级改造：在原有基础上增加了通风设施，安装了2台防爆排风扇，确保暂存处空气流通；新增了紫外线消毒设备，每天上午、下午各消毒1次，每次30分钟；设置了防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的物理屏障，在门窗处安装了纱网、在地面铺设了防鼠板；配备了应急处置箱，存放消毒粉、消毒喷雾器、防护用品等物资，一旦发生泄漏可立即处置。同时，暂存处实行24小时专人值守，建立了《暂存处温度湿度登记本》《消毒记录台账》《外来人员出入登记本》等7本台账，详细记录每天的废物接收、存放、转运情况。全年暂存处共接收医疗废物126.8吨，全部在48小时内由具备资质的处置