2026年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年正高卫生职称-临床医学类-肾内科学(正高)[代码：004]历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，以下哪项正确？

A.肾小球滤过率（GFR）下降≥50%持续6个月

B.GFR下降≥30%持续3天至3周

C.尿量减少持续24小时至7天

D.GFR下降≥20%持续3天

2、慢性肾脏病（CKD）3期患者的尿蛋白排泄率（UAE）范围是？

A.30-300mg/24h

B.30-300mg/d

C.1.0-30mg/g

D.30-300mg/g

3、高血压肾损害早期最典型的临床表现是？

A.夜间多尿

B.非对称性肾功能减退

C.尿蛋白持续阳性

D.血肌酐133μmol/L

4、糖尿病肾病（DN）的病理特征中，错误的是？

A.肾小球基底膜增厚

B.肾小管上皮细胞空泡变性

C.肾间质纤维化

D.肾小球系膜细胞减少

5、肾小管性酸中毒（RTA）的病因中，最常见的是？

A.急性间质性肾炎

B.肾小管遗传性疾病

C.慢性肾小球肾炎

D.药物或毒物损伤

6、急性肾静脉血栓形成（TVT）的首选治疗是？

A.低分子肝素联合华法林

B.立即手术取栓

C.大剂量维生素C

D.抗纤溶药物

7、急性间质性肾炎（AIN）最常见的病因是？

A.细菌感染

B.抗生素

C.慢性肾小球肾炎

D.病毒感染

8、肾移植的适应症中，错误的是？

A.终末期肾病

B.严重高血压

C.活动性尿毒症

D.肿瘤患者

9、肾穿刺活检的指征中，正确的是？

A.肾性高血压

B.尿蛋白＞3.5g/24h

C.血肌酐400μmol/L

D.急性肾炎综合征

10、慢性肾脏病（CKD）5期患者的治疗目标是？

A.控制血压130/80mmHg

B.维持尿量500ml/d

C.血肌酐133μmol/L

D.透析前营养支持

11、慢性肾脏病（CKD）G3期患者的估算肾小球滤过率（eGFR）范围是？

A.30-60mL/min/1.73m2

B.15-29mL/min/1.73m2

C.45-89mL/min/1.73m2

D.≤15mL/min/1.73m2

12、高血压肾病的主要病理特征是？

A.肾小球基底膜增厚

B.肾小管空泡变性

C.肾间质纤维化

D.肾小球系膜基质增生

13、糖尿病肾病（DN）的早期病理改变不包括？

A.肾小球基底膜增厚

B.系膜区免疫复合物沉积

C.肾小管上皮细胞空泡变性

D.肾间质单核细胞浸润

14、急性肾损伤（AKI）最常见的病因是？

A.肾前性

B.肾后性

C.急性肾小管坏死

D.肾间质水肿

15、血液透析的适应症不包括？

A.尿毒症

B.严重高钾血症

C.急性肺水肿

D.急性肾损伤早期

16、肾小管酸中毒（RTA）I型的主要治疗药物是？

A.碳酸氢钠

B.醋酸钾

C.乙酰唑胺

D.磷酸氢钠

17、肾移植术后首选的免疫抑制剂是？

A.环孢素

B.霉酚酸酯

C.硫唑嘌呤

D.西罗莫司

18、尿毒症毒素中哪项主要由肾脏排泄？

A.尿素

B.肌酐

C.β2-微球蛋白

D.促红细胞生成素

19、肾动脉狭窄的典型临床表现是？

A.夜间多尿

B.双侧腰痛

C.急进性高血压

D.进行性肾功能下降

20、肾性骨病的病理生理机制主要与哪种代谢紊乱相关？

A.高钙血症

B.高磷血症

C.低钾血症

D.高尿酸血症

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，属于风险分层指标的是（）

A.尿量减少持续6小时

B.eGFR下降≥50%且持续≥1周

C.肾脏替代治疗需求

D.血肌酐升高≥1.5倍且持续≥3个月

22、药物性肾小管坏死最常见的病因是（）

A.抗生素（如氨基糖苷类）

B.非甾体抗炎药

C.顺铂

D.丙磺舒

23、慢性肾脏病（CKD）5期患者的血压控制目标应（）

A.130/80mmHg

B.120/70mmHg

C.140/90mmHg

D.125/75mmHg

24、急性肾盂肾炎的典型症状不包括（）

A.发热伴腰痛

B.排尿灼热感

C.血尿伴蛋白尿

D.膀胱刺激征

25、肾间质水肿的病因中，最常见的是（）

A.高血压

B.肾小球滤过率下降

C.慢性肾病

D.脓毒症

26、肾穿刺活检确诊的病理类型中，光镜下可见洋葱样改变的是（）

A.梗死性