急危重症护理学题库及答案word电子版共98页可打印编辑.docx

急危重症护理学题库及答案

word电子版共98页可打印编辑

含单选、多选、填空、判断、问答题

患者因“突发意识丧失伴抽搐5分钟”被家属送至急诊科。患者既往有癫痫史，未规律服药。到达时仍处于强直阵挛发作状态，口吐白沫，牙关紧闭，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，SPO?90%。护士应立即采取的首要措施是：

A.开放气道并给予高流量吸氧

B.静脉推注地西泮10mg

C.建立静脉通路并准备抗癫痫药物

D.记录发作持续时间并观察生命体征

答案：A

一名36岁男性在工地作业时不慎从3米高处坠落，背部着地，当场呼之不应，呼吸浅慢，颈动脉搏动微弱。现场救援人员首先应进行ABCDE评估。其中，“A”