常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范.pdfVIP

需要紧急救治的急重危伤病标准及诊疗规范

试（行）

第一部份：需要急救患者的生命体

1心率＜50次/分或者心率＞130次/分。

2呼吸＜10次/分或者呼吸＞30次/分。

3脉搏血氧饱和度＜90%。

4血压：收缩压＜85mmHg舒张压＜50mmHg,或者收缩压＞240mmHg

舒

张压＞120mmHg。

第二部份：常见急危重伤病种类

（一）急症疾病类

1.休克

2胸痛

3.腹痛

4.呼吸艰难

5.气道异物

6.呕血

7.咯血

8.意识障碍

9.小儿高热惊厥

（二）危重症疾病类

L循环系统

（1）心脏骤停

(2)急性冠脉综合症

(3)急性左心衰竭

(4)恶性心律失常

(5)高血压危象

2.呼吸系统

(1)重症支气管哮喘

(2)呼吸衰竭

3.消化系统

4.内分泌系统

(1)糖尿病酮症酸中毒

(2)糖尿病低血糖昏迷

5.神经系统

(1)急性脑血管疾病

(2)癫痫大发作

6.意外伤害

(1)坠落伤

⑵爆炸伤

(3)枪伤

(4)电击

(5)溺水

(6)中暑

(7)急性中毒

(8)急性过敏性反应

(9)动物性伤害

7.外科危重症

(1)创伤

(2)颅脑损伤

(3)胸部损伤

(4)四肢损伤

(5)烧(烫)伤

8.妇产科危重症

(1)阴道流血

(2)胎膜早破

(3)急产

(4)宫外孕破裂

第三部份：常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范

-急症的院前医疗急救诊放范

(一)休克

1.取平卧位或者休克体位，伴有急性肺水肿的休克患者可置半卧位。

2.保持呼吸道通畅。

3.通气与吸氧。

4.即将建立静脉通路，并保持其畅通。

5.可开展相应检查(皿糖、心电图等)。

6.持续监测生命体征(心电监测、血氧饱和度、呼吸等)。

1.尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或者气管切开等其他手段。

有呼吸心跳住手者立刻心肺复苏。

2.通气与吸氧。

3.监测生命体征。

4.必要时开放静脉通路，对症处理。

（六）呕血

1.保持患者肃静平卧，头偏向T则，防止呕血引起误吸或者窒息。

2.即将建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。

3.通气与吸氧。

4.持续监测生命体征。

5.积极查找病因，针对处理。

（七）咯血

1.取侧卧位，防止咯血引起误吸或者窒息。

2.即将建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。

3.通气与吸氧。

4.持续监测生命体征。

5.积极查找病因，针对处理。

（八）意识障碍

1.采取正确体位，保持呼吸道通畅。

2.通气与吸氧。

3.建立静脉通道。

4.可开展相应检查（心电图、血气分析、血糖等）。

5.持续监测生命体征。

6.积极查找病因，针对处理。

(九)小儿高热