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医院肝胆胰脾外科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，肝胆胰脾外科在医院党委的统一领导下，以“患者为中心、质量为核心、技术为支撑、学科为引领”为发展主线，聚焦疑难重症诊疗、亚专业精细化建设、医疗质量安全、科研教学创新以及人文服务提升五大方向，全年各项工作取得了实质性突破，学科综合实力稳步提升。

一、2025年度工作完成情况

（一）医疗业务指标逆势增长，诊疗能力再攀新高

全年共完成门急诊接诊18620人次，较2024年增长12.3%；收治住院患者7215例，同比增长9.7%；完成各类手术3126台次，其中三四级手术占比达82.6%，较去年提升4.1个百分点，微创手术占比突破76%，多项指标稳居省内同类科室前列。

在疑难重症诊疗方面，全年成功救治急性重症胰腺炎（SAP）患者112例，死亡率降至1.8%，远低于国内平均水平；完成中晚期肝癌综合治疗236例，其中采用“TACE+靶向+免疫”联合治疗方案的患者客观缓解率（ORR）达42%，1年生存率提升至78%；开展胰腺癌根治性手术108例，其中胰十二指肠切除术（Whipple手术）56例，围手术期并发症发生率控制在15%以内，术后30天死亡率为0，达到国内先进水平。针对复杂胆道疾病，科室创新性开展“经皮经肝胆道镜联合硬质胆道镜治疗难治性胆道结石”技术，全年完成该类手术89例，结石清除率达96%，为多次胆道手术史、合并肝硬化等高危患者开辟了新的治疗路径。

此外，科室牵头建立了医院肝胆胰疾病多学科诊疗（MDT）中心，全年开展MDT会诊216次，覆盖肝癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤等病种，为187例疑难患者制定了个性化诊疗方案，其中23例原本被判“无手术机会”的患者通过MDT评估后成功实施根治性手术，切实提高了疑难重症患者的救治成功率。

（二）亚专业精细化建设持续深化，学科特色凸显

科室按照“大专科、小综合”的发展思路，进一步细化亚专业方向，形成了肝癌综合治疗、胰腺癌规范化诊疗、胆道疾病微创治疗、脾脏及门静脉高压症诊治、急性胰腺炎精准救治五个特色亚专业组，各亚专业均由副主任医师以上职称专家牵头，明确发展目标与技术方向。

肝癌亚专业组全年开展腹腔镜下肝癌根治术168例，其中包括腹腔镜下解剖性肝段切除术92例，最小手术患者仅为32个月大的肝母细胞瘤患儿，手术精度及安全性得到业内认可；同时牵头开展了省内首个“肝癌术后复发预警模型”临床研究，通过分析患者术前血清标志物、影像学特征及术后免疫指标，构建了个性化复发风险预测体系，已为120例术后患者提供了精准随访及干预方案。

胆道疾病亚专业组聚焦胆道恶性肿瘤的早诊早治，与放射科合作开展“胆道恶性肿瘤多模态影像诊断”研究，通过MRI、MRCP及PET-CT的联合应用，将胆道恶性肿瘤的早期诊断率提升至38%；同时开展了“腹腔镜下肝门部胆管癌根治术”技术攻关，全年完成该类手术32例，其中联合门静脉切除重建11例，术后1年生存率达65%。

脾脏及门静脉高压症亚专业组针对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者，开展了“经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）联合内镜下治疗”的序贯治疗方案，全年完成TIPS手术42例，术后再出血率降至8%，显著提高了患者的生活质量；同时开展了腹腔镜下脾切除术联合贲门周围血管离断术58例，围手术期输血率降至12%，术后住院时间缩短至7天以内。

（三）医疗质量安全筑牢底线，管理体系日趋完善

科室严格落实医疗质量安全核心制度，全年组织核心制度培训及考核12次，考核合格率达100%。建立了“术前讨论-术中质控-术后随访”全流程质量管控体系，对三四级手术实行“手术分级授权+术前风险评估+术后并发症预警”三维管理模式，全年未发生重大医疗事故，医疗纠纷发生率较2024年下降32%。

在院感防控方面，科室制定了《肝胆胰脾外科手术部位感染（SSI）防控细则》，对腹腔镜手术、胆道手术等重点病种实施针对性防控措施，全年手术部位感染率降至1.2%，远低于国家规定的3%阈值；针对急性重症胰腺炎患者，采用“早期肠内营养+益生菌调节+腹腔精准灌洗”的综合防控方案，患者腹腔感染发生率降至8%。

此外，科室持续优化护理质量，推行“专科护士主导的快速康复外科（ERAS）护理模式”，全年对2600例手术患者实施ERAS护理，术后首次进食时间平均提前至术后24小时，住院时间较传统护理模式缩短2.3天，患者满意度达98.5%。同时，建立了“术后患者延续性护理平台”，通过线上随访、线下义诊等方式，为术后患者提供饮食指导、用药管理、康复训练等全周期护理服务，全年完成术后随访2800余人次，患者术后并发症复发率下降15%。

（四）科研教学齐头并进，创新能力显著提升

科研方面，全年获批各级科研项目12项，其中国家自然科学基金青年项目1项，省自然科学基金项目3项，省卫