医院肝胆胰脾外科2026年工作计划.docxVIP

医院肝胆胰脾外科2026年工作计划

2026年，肝胆胰脾外科将以学科高质量发展为核心，锚定“临床能力提级、科研创新突破、人才梯队优化、患者体验升级、学科品牌塑造”五大目标，结合科室发展现状与区域医疗需求，系统推进各项工作，全力打造区域领先、国内有影响力的特色专科。

一、临床服务能力提级：筑牢学科发展根基

（一）亚专业精细化建设

针对肝胆胰脾外科疾病谱特点，进一步细化亚专业方向，形成“肝癌精准诊疗、胰腺癌多学科协作、胆石病微创治疗、脾脏疾病精准干预、肝移植围手术期管理”五大亚专业组，每组由1名副主任医师以上职称专家担任组长，明确各组核心病种、技术方向与年度任务。

-肝癌精准诊疗组：聚焦原发性肝癌的早诊早治与中晚期综合治疗，全年计划完成肝癌根治性手术120例以上，其中腹腔镜下肝癌切除术占比不低于60%；推进肝癌的多模态影像引导下精准消融治疗，开展经皮肝穿射频消融、微波消融及不可逆电穿孔治疗（IRE）累计80例，重点探索微小肝癌（≤2cm）的消融替代手术方案，建立“手术+消融+靶向免疫”的个体化治疗路径。同时，牵头搭建区域肝癌早筛网络，联合消化内科、体检中心，为肝硬化、乙肝病毒携带者等高危人群提供每半年一次的甲胎蛋白（AFP）联合肝脏增强CT/MRI筛查，全年计划完成筛查2000人次，力争将肝癌早期诊断率提升至40%以上。

-胰腺癌多学科协作组：联合肿瘤科、放疗科、介入科、影像科组建胰腺癌MDT固定诊疗团队，每周三下午开展常规MDT会诊，全年计划完成胰腺癌MDT会诊150例次。重点推进可切除胰腺癌的腹腔镜根治性手术，力争完成胰十二指肠切除术（Whipple手术）60例、胰体尾切除术40例，其中腹腔镜手术占比达到50%；对于不可切除的局部晚期胰腺癌，探索“新辅助化疗+手术+术后辅助放化疗”的模式，全年计划开展新辅助化疗30例，争取将不可切除胰腺癌的转化切除率提升至15%以上。同时，建立胰腺癌患者全程管理数据库，跟踪记录患者诊疗全流程数据，为优化治疗方案提供循证依据。

-胆石病微创治疗组：深化胆石病的微创化、个体化治疗，全年计划完成胆囊切除术200例、胆管切开取石术80例，其中腹腔镜联合胆道镜双镜联合手术占胆管手术的比例不低于90%；开展经自然腔道内镜手术（NOTES）治疗胆囊结石的临床研究，计划完成15例手术，总结技术规范与疗效数据；针对复杂肝胆管结石，探索“胆道镜取石+胆道支架植入+肝段切除术”的联合治疗方案，全年计划完成复杂肝胆管结石手术40例，术后结石残留率控制在5%以内。此外，建立胆石病患者随访档案，重点跟踪胆囊切除术后综合征、胆管结石复发等并发症，形成规范化的术后管理流程。

-脾脏疾病精准干预组：聚焦脾脏良性肿瘤、遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜（ITP）等疾病的精准治疗，全年计划完成腹腔镜下脾切除术30例，其中保留脾脏的部分脾切除术占比不低于20%；推进介入栓塞治疗在脾功能亢进中的应用，针对肝硬化继发脾亢患者，开展部分脾动脉栓塞术（PSE）25例，探索栓塞范围与血小板回升效果的关联，优化栓塞方案。同时，联合血液科开展ITP的脾切除治疗，严格把握手术指征，为药物治疗无效的慢性ITP患者提供手术选择，全年计划完成手术10例，术后有效率不低于85%。

-肝移植围手术期管理组：强化肝移植的术前评估、术中配合与术后随访管理，全年计划完成原位肝移植手术15例，其中亲体肝移植3例；建立肝移植患者术后专属随访档案，术后1个月内每周随访1次，1-6个月每2周随访1次，6个月后每月随访1次，重点监测肝肾功能、免疫抑制剂血药浓度、感染指标等，全年计划完成肝移植患者随访200人次，将术后1年生存率维持在90%以上，3年生存率提升至85%。同时，推进肝移植的术前器官评估标准化，联合影像科、检验科制定供肝质量评估指标体系，降低术后原发性无功能（PNF）等严重并发症发生率。

（二）技术创新与规范推广

-微创技术升级：全年计划开展3-5项新技术新项目，重点探索腹腔镜下联合血管重建的复杂肝癌切除术、机器人辅助胰十二指肠切除术、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术等。其中，机器人辅助手术作为年度重点技术突破方向，计划选派2名主治医师前往国内顶尖中心进修学习，年底前完成机器人辅助手术10例以上，逐步建立机器人手术操作规范与培训体系。

-临床路径与质量控制：针对肝癌、胰腺癌、胆囊结石、脾功能亢进等10个核心病种制定并严格执行临床路径，全年临床路径入组率不低于80%，完成率不低于90%；建立手术质量控制指标体系，对腹腔镜手术中转开腹率、术后并发症发生率、平均住院日等指标进行月度监控，其中肝癌根治性手术术后并发症发生率控制在15%以内，胰十二指肠切除术术后并发症发生率控制在30%以内，科室平均住院日较2025年缩短1天，降至9天以下。同时，每季