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高血压指南考核试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，成人高血压的诊断标准为诊室收缩压≥（）mmHg和/或舒张压≥（）mmHg。

A.130/80??B.135/85??C.140/90??D.150/95

答案：C

2.下列哪项不是高血压所致靶器官损害的直接表现？

A.左心室肥厚??B.微量白蛋白尿??C.颈动脉内膜中层厚度≥0.9mm??D.空腹血糖≥7.0mmol/L

答案：D

3.对初诊血压≥180/110mmHg且无临床症状的患者，指南建议的处理策略是：

A.立即口服硝苯地平10mg??B.次日复查血压仍高即启动双药联合??C.立即静脉滴注硝普钠??D.留院观察72小时后再决定

答案：B

4.关于家庭血压监测（HBPM），下列说法正确的是：

A.连续7天早晚测量，取后3天平均值作为治疗依据??B.测量前30min可饮用咖啡??C.坐位测压时上臂低于心脏水平??D.电子血压计无需每年校准

答案：A

5.65岁以上老年高血压患者降压治疗的目标值，下列哪项最符合2023版指南推荐？

A.＜150/90mmHg??B.＜140/90mmHg??C.＜130/80mmHg，若耐受??D.收缩压120mmHg以下

答案：C

6.合并稳定性冠心病的高血压患者，首选降压药物不包括：

A.氨氯地平??B.美托洛尔缓释片??C.赖诺普利??D.氢氯噻嗪

答案：D

7.妊娠期高血压急症，禁用的静脉药物是：

A.拉贝洛尔??B.尼卡地平??C.硝普钠??D.硫酸镁

答案：C

8.高血压合并2型糖尿病且尿白蛋白/肌酐比值300mg/g，首选的降压药物为：

A.吲达帕胺??B.缬沙坦??C.可乐定??D.多沙唑嗪

答案：B

9.下列哪项检查对鉴别原发性与肾血管性高血压价值最大？

A.24h动态血压??B.肾动脉CTA??C.血浆肾素活性??D.醛固酮/肾素比值

答案：B

10.高血压急症患者静脉用尼卡地平，推荐起始剂量为：

A.1μg·kg?1·min?1??B.3μg·kg?1·min?1??C.5mg/h??D.50mg静推

答案：C

11.关于难治性高血压的定义，必须满足的条件是：

A.使用3种降压药物血压仍≥140/90mmHg??B.使用3种药物（含利尿剂）足量规律治疗≥1月血压未达标??C.使用4种药物血压≥130/80mmHg??D.诊室血压≥160/100mmHg

答案：B

12.高血压合并痛风患者，应慎用的利尿剂是：

A.呋塞米??B.托拉塞米??C.氢氯噻嗪??D.布美他尼

答案：C

13.对高血压合并心房颤动患者，启动口服抗凝的CHA?DS?VASc评分阈值是：

A.男性≥1分，女性≥2分??B.男性≥2分，女性≥3分??C.无论性别≥1分??D.无论性别≥3分

答案：A

14.动态血压监测中“夜间血压下降率”计算公式为：

A.（日间平均夜间平均）/日间平均×100%??B.（日间平均夜间平均）/夜间平均×100%??C.（24h平均夜间平均）/24h平均×100%??D.（夜间平均日间平均）/日间平均×100%

答案：A

15.高血压合并慢性肾病G4期（eGFR15–29ml·min?1·1.73m?2），不宜使用的药物是：

A.氨氯地平??B.呋塞米??C.螺内酯??D.雷米普利

答案：C

16.下列哪项生活方式干预可使收缩压下降约5–8mmHg？

A.每日减少钠盐2g??B.每周150min中等强度有氧运动??C.减重10kg??D.每日酒精摄入减半

答案：B

17.原发性醛固酮增多症筛查切点——血浆醛固酮/肾素比值（ARR）常用单位为：

A.ng·dl?1/ng·ml?1·h?1??B.pg·ml?1/ng·ml?1·h?1??C.pmol·L?1/ng·L?1·h?1??D.ng·L?1/pg·ml?1·h?1

答案：A

18.高血压合并急性缺血性卒中，血压≥220/120mmHg且未接受静脉溶栓，指南建议：

A.立即降压25%??B.24h内降压15%??C.严密观察，暂不降压??D.收缩压降至＜160mmHg

答案：C

19.下列哪项属于中枢性降压药？